慢性丙型炎的诊断和治疗.pptVIP

主要内容 丙型肝炎的疾病谱和自然史 丙型肝炎病毒感染的诊断 聚乙二醇干扰素α-2a以及慢性丙型肝炎的其他治疗方法 HCV 感染：“现状” 全球性流行 —— ?3% (1.7亿人口)1 慢性化的危险性 —— 75%–85%2 疾病早期肝纤维化的发生率 —— 低 肝硬化的危险性 —— 在感染后20年内达 10% 在感染后30年内达20% 2 肝硬化相关性病死率 —— 1%–5%/年3 肝硬化患者中肝细胞癌 —— 1%–4%/年2的发生率 丙肝病毒感染全球流行概况 我国HCV的基因型调查 HCV 1b型是主要的基因型，其检出率达83.17％ HCV 2型检出率低，占6.86％；其余为1b、2、4b型的混合型 HCV 1b检出率在30岁、30～49岁、50岁组分别为77.77％、83.92％、90.90％ HCV 1b在女性感染的比率较高（93.61％），男性为75％，差异有极显著的统计意义(p0.01) HCV 1b型在感染时间10年和10年病人中的检出率分别为100％和80.43％（p0.01） HCV 感染：危险因素* 已知危险因素 1992 年前输血或血制品1 胃肠外暴露： 静脉药瘾1 医院内传播1 未重视HCV感染的防护 低收入阶层1 未证实的或低危险因素 围产期的传播1 皮肤穿孔 / 破损1 长期的血液透析1 职业暴露因素1 （例：医