危重病人试题-新.docVIP

危重症患者的护理试题 一、填空题 1、危重患者入院时快速评估遵循 、 、 、主诉 、 、 。 2、脉搏强度评分从弱到强可分为 、 、 、 、 。 3、GCS昏迷评分主要包括 、 、 ，满分 分。 4、Braden压疮评估单包括 、 、 、 、 、 。 5、心搏骤停的临床诊断依据有： 、 、心音消失、瞳孔散大、 、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离。 6、危重病人评估的标准方法有 、 。 7、危重病人评估的阶段有 、 、 、 。 8、危重病人的特点是_________、_________、_________、_________、介入治疗手段多和_________。 9、危重病人输注液体的特点是_________、_________和药物治疗对机体内环境影响大。 10、危重患者的理想尿量是_________，当尿量小于_________，即可认为血容量不足或心功能不好或肾功能不全。 11、程序化镇静的实施措施有_________、_________、领导的重视和_________。 12、昏迷患者应该定时观察_________、_________和_________。 13、胆红素尿见于_________和肝细胞性黄疸，呈_________色。 14、在机械通气患者中VAP 发病率约为_________，死亡率高达_________。 15、使用血管活性药物时应做到_________、_________和_________。 16、密闭式吸痰的优点是_________、减少肺容量的下降、_________和血流动力学相对稳定。 17、吸痰前后给予纯氧吸入_________分钟，吸痰过程中严密观察_________、________和_________ 。 18、正常呼吸每天丢失水分约_________，进行有创辅助通气时，每天丢失水分约达________。 19.护理评估是通过使用 、 、 、 、 等感觉来取得病人的资料 20危重症患者的评估包括： 、 、 。 21.住院危重病人，无论有无糖尿病，高血糖和胰岛素抵抗现象很普遍，而导致： 、 、 。 22.循环的代偿机能是通过 、 、 等途径实现的。 23.抬高病人的上下肢观察血压的变化，可以判断病人 。 24.正常瞳孔的大小为 ，对光反射 。 25. 意识障碍的程度一般分为： 、 、 、昏迷。 26.呼吸可分为 ， ， 三个环节。 27.SpO2的正常值为： 。 28.氧解离曲线显示，SaO2与PaO2呈 相关。 29.采集动脉血气分析标本时，常用的采集部位是 ， ， ， 。 30.PH值的正常值是 。 31.在进行有创动脉血压监测之前对患者要 实验。 32.心排血量（CO)= × 。 33.休克指数= ÷ 34.CVP2-5cmH20时，常提示 或 。 35.中枢神经系统包括 和 。 36.成人ICP的正常值是 。 37.GCS评分为3分，常提示患者处于 状态。 38.颅内压增高的三主征： ， ， 。 39.颅内压增高的患者会出现“两慢一高”，两慢指的是 ，