糖病-基础课件.ppt

病因分型： 世界卫生组织（WHO）1980年公布、1985年修改的糖尿病分型标准 1997年美国糖尿病协会（ADA）、WHO重新审议的新分型标准 糖尿病的病因分型 1型糖尿病 2型糖尿病 其它特殊类型糖尿病 妊娠糖尿病 1型糖尿病 胰岛?细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏 自身免疫性 特发性 1型和2型糖尿病的区别——1型的特点 多数细胞介导的自身免疫导致胰岛?细胞破坏；血中可检测到一种或多种胰岛自身抗体；少数特发性者病因不明； 有遗传倾向，发病与HLA明显相关； 特发性者与HLA无关； 可发生于任何年龄，但儿童和青少年常见?； 发病时体重多正常或消瘦；? 大部分发病较急，缓慢发病型多见于成人，称成人迟发型自身免疫性糖尿病（LADA）； 有酮症酸中毒倾向；? 血中胰岛素、C肽水平较低甚至测不到?；? 患者的生存需依赖外源胰岛素。 糖尿病的病因分型 1型糖尿病 2型糖尿病 其它特殊类型糖尿病 妊娠糖尿病 1型和2型糖尿病的区别——2型特点 存在胰岛素抵抗和相对的胰岛素缺乏? 有明显的遗传倾向，目前遗传方式尚不清楚 多见于成年人，现发病年龄有提前倾向 大多数患者体型肥胖，不肥胖者多有腹部脂肪增多（中心型肥胖） 起病较缓慢 无自发酮症酸中毒，急性应激如感染等可引起酮症酸中毒? 血浆基础胰岛素水平正常或偏高? 生存不依赖外源胰岛素，早期用口服降糖药有效 糖尿病的