大脑前动脉A1段动脉瘤的血管内治疗.PDFVIP

-680- 中国临床神经外科杂志2017 年10 月第22 卷第10期 Chin J Clin Neurosurg, October 2017, Vol. 22, No. 10 ● 论论 著著 ● 大脑前动脉A 段动脉瘤的血管内治疗 1 吴德刚 李真保 赵心同 袁金龙 秦飞云 盛 斌 张兵兵 方兴根 【摘要】目的探讨大脑前动脉A 段动脉瘤的血管内治疗方法及临床疗效。方法 回顾性分析2013 年4 月至2017 年2 月采用 1 血管内方法治疗的25 例大脑前动脉A 段动脉瘤的临床资料，15例采用单纯弹簧圈栓塞，5 例采用支架辅助弹簧圈栓塞，1例A 1 1 段宽颈动脉瘤合并烟雾综合征予以球囊辅助栓塞，1例微小动脉瘤使用2 枚enterprise 支架重叠释放置入，3 例行弹簧圈闭塞载 瘤动脉。结果术后即刻造影显示：Raymond 分级Ⅰ级19例，Ⅱ级5 例，Ⅲ级1例；无弹簧圈突入载瘤血管、术中动脉瘤破裂及支 架内血栓形成等并发症。出院时，改良Rankin 量表（mRS）评分0 分17例，1分5 例，2 分1例，4 分2 例。16例术后临床和影像学 随访3~24 个月，未出现再出血和脑缺血并发症，mRS 评分0 分11例，1分3 例，2 分1例；2 例复发，均为单纯弹簧圈填塞的动脉 瘤，继续行支架辅助弹簧圈栓塞，术后无并发症。结论血管内方法治疗大脑前动脉A 段动脉瘤安全有效，为保证成功栓塞，需 1 要结合各种辅助技术和方法，其远期疗效需要进一步随访。 【关键词】颅内动脉瘤；大脑前动脉A 段；血管内治疗；疗效 1 【文章编号】1009-153X（2017 ）10-0680-04 【文献标志码】A 【中国图书资料分类号】R 743.9; R 815.2 Endovasculartreatmentofaneurysmsofproximalsegments(A)ofanteriorcerebralarteries 1 WUDe-gang,LIZhen-bao,ZHAOXin-tong,YUANJin-long,QINFei-yun,SHENBin,ZHANGBing-bing,FANGXin-gen. DepartmentofNeurosurgery,AffiliatedYijishanHospital,WannanMedicalCollege,Wuhu241001,China 【Abstract】ObjectiveTo explore the methods to treat the aneurysms of the proximal segment (A ) of the anterior cerebral arteries 1 (ACA) by endovascular embolization and its effects. Methods The clinical data of 25 patients with A