糖质激素应用原则.pptVIP

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  • 2018-12-08 发布于福建
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糖质激素应用原则

前Tenon囊下注射 效果与结膜下注射相同 后Tenon囊下注射 选择颞上方 25号针头(1.6cm) 紧贴眼球壁,进针宜慢 左右摆动 球后注射 窟窿部结膜进针(长效制剂) 眼睑皮肤进针 22号针头(3.81cm) 注射剂量1ml 糖皮质激素口服剂量和时间 疾病类型 根据 疾病的严重程度 患者的耐受性 常用最初剂量:1-1.2mg/kg.d(杨培增) 1-2 mg/kg.d (国外) 维持剂量一般为15-20mg/d 常与其他药物合用 糖皮质激素应用中常见误区 地塞米松静脉注射 对下丘脑—垂体抑制作用强 输液本身的反应 经济负担 肉体痛苦 与口服效果相似 糖皮质激素应用中常见误区 大剂量的滥用 关节强直性脊椎炎 Fuchs综合征 Behcet病 轻度的前葡萄膜炎 糖皮质激素应用中常见误区 对治疗指征不明确造成的滥用或误用 Behcet病 可局部应用 可短期应用 可与其他药物联合应用 Fuchs综合征 必要时仅局部应用 糖皮质激素应用中常见误区 对某些体征的意义不清楚而造成或滥用 前房闪辉: 血房水屏障功能破坏 高眼压 钝挫伤 反应性(网脱) 葡萄膜炎恢复期 细胞:炎症 房水细胞 (投照光源450-650光束短而宽) 0级:无细胞 Ⅰ级:5-10个细胞/视野 Ⅱ级:10-20个细胞/视野 Ⅲ级:20-50个细胞/视野

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