颈肩腰腿痛穴位讲解图培训.ppt

临床分型 手太阴经证：以肩前中府穴区疼痛为主，后伸疼痛加剧； 手阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃 、肩髎疼痛为主，三角肌压痛，外展疼痛加剧。 手太阳经证：以肩后侧肩贞、臑俞穴疼痛为主，肩内收时疼痛加剧。 临床用穴分析　 治法 通经活血，祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。 主穴 肩三针、合谷、曲池、 臂臑、外关、 阿是穴 芒针：肩贞透极泉 条山头承山 肩三针 〖取穴方法〗 肩Ⅰ针：肩髃穴 （在肩部，三角肌上， 肩臂外展或向前平伸， 肩峰前下方凹陷处） 肩Ⅱ针：肩髃穴同水平前方2寸 肩Ⅲ针：肩髃穴同水平前方2寸 〖主治疾病〗 上肢不遂、肩痛不举，肩周炎、中风后遗症 〖取穴方法〗 肩髎穴：在肩部，于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处 肩贞穴：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸； 肩前：在肩部，正坐垂臂，当腋前纹头与肩髃穴连线的中点。 〖主治疾病〗 上肢不遂、肩痛不举，肩周炎、中风后遗症 臂臑 〖取穴方法〗 臂臑穴位于人体的臂外侧，三角肌止点处，当曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上7寸处。 〖主治疾病〗 肩臂痛，颈项拘挛，瘰疬，目疾。 　手阳明络之会。 曲池 〖取穴方法〗 位于人体肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。 〖主治疾病〗?咽喉肿痛，牙痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。 〖人体穴位配伍〗 配血海穴，足三里穴治瘾疹；配手三里穴治上肢不遂；配太冲穴、大椎穴治高血压。〖刺灸法〗 直刺 1～1.5寸。 外关 〖取穴方法〗位于人体前臂背侧，当阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上２寸，尺骨与桡骨之间。〖主治疾病〗热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤。手脚麻痹、肘部酸痛、手臂疼痛、偏头痛、落枕、肋间神经痛等 合谷 〖取穴方法〗?位于人体手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 〖主治疾病〗头痛，目赤肿痛，鼻出血，牙痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。 大肠经经气在此形成强盛的水湿风气 ，通过此穴祛风除湿 腰 痛 定义：指因外感、内伤或散挫导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。又称“腰脊痛”。 西医学的急性腰扭伤导致的腰肌纤维组织炎，强直性脊柱炎，腰椎间盘突出症，腰肌劳损等腰部疾病以及某些内脏疾病，凡以“腰痛”为主要症状者，均可纳入“腰痛”治疗范畴。 内伤、外感、跌仆损伤 病机：筋脉痹阻，腰府失养 禀赋不足，肝肾亏虚，腰府失养； 外感风、寒、湿、热诸邪痹阻经脉； 劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。 【病因病机】 临床分型 寒湿型：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧不减，寒冷和阴雨天加重。 湿热型：要部疼痛，重着而热，暑湿阴雨症状加重。 瘀阻型：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重者不能转侧。 肾虚型：腰部隐隐作痛，酸软无力；偏阴虚可见面红潮热，手足心热；偏阳虚可见局部发凉，喜温喜按，遇劳加重，卧则减轻，反复发作，畏寒肢冷。 诊断要点 急性腰痛，病程短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛，脊柱两旁常有明显的按压痛。 慢性腰痛，病程长，缠绵难愈，腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当，劳累过度，天气变化等因素而加重。 与居住阴冷潮湿、淋雨、跌仆闪挫、劳损等有关。 血常规、抗链“O”、ESR、RF等检查；X片或CT或ＭＲＩ等有助于确诊。对于内科疾病，配合血尿等专科检查可排除。 临床用穴分析 腰部： 肾俞 大肠俞 委中 肾俞 〖取穴方法〗 位于人体腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。 〖主治疾病〗? 遗尿，遗精，阳痿，月经不调，白带，水肿，耳鸣，耳聋，腰痛。 〖刺灸法〗 直刺0.5～1寸。 大肠俞 〖取穴方法〗 该穴位于腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。 〖主治疾病〗 ?腹胀，泄泻，便秘、腰痛、腹泻、便秘、髋关节疼痛等。 〖刺灸法〗 直刺0.8～1.2寸。 委中穴 《四总穴歌》“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺面口合谷收” 〖取穴方法〗 该穴位于腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间〖主治疾病〗?腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐泻，小便不利，遗尿，丹毒。〖人体穴位配伍〗 配大肠俞穴治腰痛。 〖刺灸法〗 直刺 1～1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。足太阳经所入为“合”。 配穴： 寒湿型：大椎穴（灸）温阳散寒 瘀阻型：膈俞，活血化瘀 肾虚型：命门（灸）益肾壮腰 坐骨神经痛 定义