北京师范大学非建制性科研机构设置申请表-北京师范大学科研院.DOC

PAGE PAGE \* MERGEFORMAT 2 北京师范大学 非建制性科研机构设置申请表 机构类别： □ 研究院 □ 研究中心 机构名称： 北京师范大学*** 建设学科： 研究领域： 依托单位： 负 责 人： 填表日期： 年 月 日 发展规划处 科学技术处 社会科学处制 PAGE \* MERGEFORMAT 1 机构负责人基本情况 姓名 出生日期 职称 所在单位 学术兼职 所属学科 研究领域 联系电话 电子邮箱 负责人教学科研工作主要贡献及学术影响简介 负责人主持与申请机构研究内容相关的重要课题情况 （请填写近三年主持的相关重要课题, 在外单位申请的需提供相关纸质证明） 课题来源 课题名称 起止日期 经费额度（万元） 机构团队成员基本情况 姓名 单位 职称 研究领域 签字 一、申请理由 请分项填写机构设置意义、对所属一级学科的支撑作用、现有基础等（本栏可加页）。 二、建设目标与预期成效 分项填写机构总体建设目标，以及近3年的阶段建设目标和预期成效，应量化、可评估（本栏可加页）。 SHAPE \* MERGEFORMAT 三、主要建设任务和工作计划 填写未来3年，机构在人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新或国际交流合作等方面的建设任务和工作计划（本栏可加页）。 （机构名） 目标责任书 本人保证该申请表及相关材