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危重患者的抢配合
阜阳市第二人民医院急诊科 李莉莉 ;主要内容;急
忙
病情复杂 多学科性
任务繁重 责任重大;一、概述：急诊医学对医护人员的素质要求;狮子的体魄;黄牛的勤恳;大象的坚韧;骆驼的毅力;蚂蚁的团队协作精神;丰富的知识;喉罩;;;;①口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。
②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳。;二、急诊科常用急救器材： 口咽通气管;;喉罩;喉罩; 型号 体重 内径 长度 套囊容量 FOB型号 最大ETT
（kg） （mm） （cm） （ml） （mm） （mm
1 6.5 5.25 10 2 – 5 2.7 3.5
2 6.5 – 20 7.0 11.5 7 – 10 3.5 4.5
2.5 20 – 30 8.4 12.5 14 4.0 5.0
3 30 – 70 10 19 15 – 20 5.0 6.0
4 70 12 19 25 – 30 5.0 6.5;;喉罩;二、急诊科常用急救器材： 喉罩;绝佳的密封性！ 非常好的耐受性!!! ;三、急诊科常用急救技能： 气管插管;1.喉水肿、呼吸道急性炎症及咽喉部脓肿。;气管插管的深度及型号：
;插管前尽量提高氧饱和度。;肢体导联
由右上肢开始，顺时针分别连接
红 黄 绿 黑
胸导联
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间
V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间
V3： 绿色-位于V2与V4连线中点
V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间
V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行
V6： 紫色-左腋中线第五肋间，平V4、V5
;;2010版心肺复苏生存链;心跳骤停的病人,约80%为室颤
室颤患者接受早期除颤后的总生存率49%
如果在3分钟内除颤，患者生存出院率可达74%
;电除颤的机理 利用除颤器发出高能量短时限的脉冲，使电流通过心肌，使所有心肌细胞在瞬间内同时发生除极，然后心在自律性最高的起搏点重新主导心脏节律，通常是窦房结。;意义：双向波除颤120J相当于单向波200J的能量效应;室扑;并发症;三、急诊科常用急救技能： CPR;;1名护士配合CPCR的程序;
头部降温
观察神志、瞳孔
面色 ;;
;必须明确抢救负责人！
每次抢救只有一个负责人！
所有人员必须听从负责人的指挥！;我们愿付出最大的努力，来换取
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