帕金森病病人的理.pptVIP

帕金森病病人的护理-概述 帕金森病又称震颤麻痹，是一种较常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。临床以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征。好发50岁以上。男多于女。呈慢性进行性发展，且不能自动缓解，药物虽可减轻症状，但不能阻止疾病的发展。主要的死因是各种并发症。帕金森综合征：脑部炎症、肿瘤、代谢障碍、脑动脉硬化及使用药物（氟桂利嗪、氯丙嗪、利血平）等产生的震颤、肌强直等症状，称为帕金森综合征。 一、病因及发病机制 1．病因 ①年龄老化 多见于中老年人。②环境因素 工业和农业毒物。③遗传。 2．发病机制 黑质和黑质纹状体通路受到严重破坏，造成多巴胺减少，乙酰胆碱的兴奋性相对增强，临床出现症状。 二、临床表现 动作不灵活和震颤为疾病早期的首发症状。 1.静止性震颤 开始一侧上肢远端逐渐到同侧下肢及对侧上下肢，手指呈搓丸样动作，震颤在静止状态时出现且明显，运动时减轻或暂时停止，情绪激动时可加重，睡眠时可完全停止。可累及下颌、口唇、舌和头部。 二、临床表现 2.肌强直 主要特征之一，多从一侧上肢或下肢近端开始，逐渐至远端、对侧和全身肌肉。呈铅管样强直，合并有震颤可表现齿轮样强直。 3.运动减少 写字过小症、慌张或前冲步态、面具脸、日常活动受限、吞咽困难、痴呆、忧郁。 四、治疗原则 及早使用替代性药物和抗乙酰胆碱药物治疗为主。抗乙酰胆碱药物：安坦。多巴