2017年支气哮喘GINA解读.pptxVIP

2017GINA解读;自2002年起，GINA发布的《全球哮喘管理和预防策略报告》每年更新一次。 2012年提出哮喘是一种异质性的慢性呼吸道疾病，需要个体化治疗。 ;GINA二十年：引领哮喘管理理念不断进步;2010年美国FDA发出警示：;频繁使用SABA时哮喘急性加重的一项危险因素；此外，过度使用SABA（比如＞200个剂量/月）是哮喘相关死亡的危险因素。;具体：;ICS/LABA具有协同作用;2017年GINA 指南哮喘定义;病因和发病机制;二、发病机制 变态反应学说 气道炎症学说 神经-受体失衡学说 其他机制:感染、药物、运动、遗传、胃食管反流、心理因素等。;炎症是哮喘发病的核心;哮喘炎症发展过程;; 神经机制 ;哮喘的病理生理改变;诊断标准;哮喘的分期;哮喘急性发作时病情严重程度的分级; 慢性持续期病情严重程度的分级;成人和青少年起始哮喘控制治疗的建议方案;2017 GINA 哮喘阶梯治疗;哮喘控制时的降阶治疗;哮喘自我管理宣教和技能培训;哮喘急性加重的处理;哮喘，COPD，ACOS;2017年GINA更新;2. 已确诊患者的肺功能测量时机和频率 GINA 2017 建议：应在诊断或治疗开始时，进行肺功能评估；在控制治疗 3～6 个月后复查，以评估患者个人的最佳 FEV1；此后，按以下原则定期复查： ①大多数成年患者：至少应每 1～2 年进行一次肺功能复查