2017年省著名商标延续认定申请表新.docVIP

福建省著名商标延续认定申请表 (申请人填表前请务必认真阅读填表说明) 申请人（商标注册人）： 被许可人： 申请商标： 类别： 商标注册证号： 商标注册时间： 联系人： 联系电话： 通讯地址： 申请人所在地： 市 县（市、区） 填表日期： ＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 福建省工商行政管理局 印制 2 0 1 7 年 一、延续认定商标实际使用情况 （一）延续认定的商标图样 （第 页） （二）企业质量管理、生产许可管理等情况 （三）企业商标管理机构设置、商标品牌运用和发展情况 商标管理机构设置情况 申请商标是否被认定为知名商标 （证据材料见第 页）第 页）第 页）第 页）第 页）第 页） 序号 时间 名称 颁发单位 页码 （四）申报商标近三年广告发布情况 2014年广告金额总计（万元） 主主要广告条目 日期 媒体名称 宣传范围 2015年广告金额总计（万元） 主要广告条目 日期 媒体名称 宣传范围 2016年广告金额总计（万元） 主要广告条目 日期 媒体名称 宣传范围 （五）申报年度每年发布的一则最具影响力的广告宣传样本 年份 发布时间 媒体名称 版面幅度 金额（万元） 2014年 2015年 2016年 2014年刊样 刊样对应的合同和发票（复印件）见第 页第 页第 页第 页（第 页）年度 销售收入（单位：人民币万元） 其中出口（单位： ） 利润（单位：人民币万元） 税收（单位：人民币万元） 销售区域 年度 销售收入（单位：人民币万元） 其中出口（单位： ） 利润（单位：人民币万元） 税收（单位：人民币万元） 销售区域 年度 销售收入（单位：人民币万元） 其中出口（单位： ） 利润（单位：人民币万元） 税收（单位：人民币万元） 销售区域 14