课件：促红细胞生成素在慢性肾衰竭贫血中的应用.ppt

促红细胞生成素在慢性肾衰竭贫血中的应用 The application of erythropoietin in the anemia of chronic kidney failure 促红细胞生成素的生理功能 肾脏疾病与促红细胞生成素 促红细胞生成素(r-Hur erythropoietin，r-HuEP0)为哺乳动物调节红细胞生成的主要因子，成年后约90％的r-HuEPO在肾脏合成，它的生理功能是刺激骨髓红细胞的生成和释放。 慢性肾衰竭时，伴随着肾实质不断地减少，r-HuEPO合成的减少，贫血症状也随之出现。 合理应用r-HuEPO不仅能有效纠正慢性肾脏病(CKD)患者贫血，减少CKD患者左心室肥大等心血管合并症的发生，改善患者脑功能和认知能力，提高生活质量和机体活动能力，而且能降低CKD患者的住院率和死亡率。 促红细胞生成素的适应征 肾性贫血、持续血红蛋白110 g／L，血细胞比容33％的患者应考虑使用r-HuEPO治疗。对于未控制的高血压患者，对人蛋白高敏者、高血钾、癫痫病者应慎用r-HuEPO。 促红细胞生成素应用的副作用 r-HuEP0 血压升高 高血钾 血黏稠度增加 对于肾功能不全非透析患者的肾性贫血r-HuEPO用药治疗过程中，血压上升是具有代表性的生命体征变化。 高血钾是r-HuEPO使用中最危险的副作用。 血液黏稠度增加可引起脑和心脏的小动脉形