课件：持续血液净化的原理和临床应用包括置换液.pptVIP

CRRT在非肾脏疾病中的应用 系统性炎症反应综合征(SIRS) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 挤压综合征 乳酸酸中毒 急性坏死性胰腺炎 心肺旁路 慢性心力衰竭 肝性脑病 药物和毒物中毒 应用科室 血透中心,肾内科 内,外科 ICU 急诊科 器官移植中心 BNC Yu Haiying BNC Yu Haiying C BNC Yu Haiying * □ 模仿肾小球的工作原理： 将患者的血液通过连接管道直接引入血 液滤过器，通过对流作用，将血液中的水 分和中、小分子物质滤出。 血液滤过 □ 模仿肾小管的工作原理： 未被滤过的大分子物质和血液的有形成 分连同置换液一道，经回路系统回输到体内。 血液滤过的工作原理 连续性治疗适应征 (SCUF/CVVH/CVVHD/CVVHFD) 容量负荷过多：急性肺水肿、 急性肾衰、心脏外科手术后、 急性心肌梗塞、败血症、 对利尿剂无效、应用正性肌力药物后仍无尿,少尿患者而又需大量补液时,全静脉营养、各种药物治疗。 清除溶质 :急性肾衰伴有心血管功能衰竭、 急性肾衰合并脑水肿、 急性肾衰伴 有高分解代谢。 急性肾衰有合并症 酸碱和电解质紊乱:代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、低钠血症、 高钠血症 非肾脏疾病: 全身炎症反应综合症(SIRS) 、 多器官功能障碍综合症(MODS) 、