工伤认定及魅力劳动能力鉴定.pptVIP

一 、 工伤认定 定义：工伤认定，是指社会保险行政部 门依据国家有关法律、政策的规定，依 法作出劳动者受伤是否属于工伤范围的 决定的行政行为。 工伤认定体系： 1、《工伤保险条例》 2、司法部《罪犯工伤补偿办法（试行）》【司发（2001）013号】 认定工伤应符合以下三个条件： 1、工作时间 2、工作场所 3、工作原因 （均做扩大解释） 是否认定工伤的关键是看职工从事或 参与的活动是否体现了单位的意志， 从而对单位行为和个人行为进行区 分，进而根据行为主体确定行为结果 的归属。 依据《工伤保险条例》第十四条之规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 　　（四）患职业病的； 　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 　　（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； 　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 “上下班途中”，是指职工在上班或下班的 合理时间和合理路线的途中，合理时间的 判断依据主要有两个：一是在正常时间上 下班；而是在非正常时间上下班，但有跟 工作有关的合理理由。 依据《工伤保险条例》第十五条之规定，职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 　　（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； 　　（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 　　职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 “突发疾病”，不管是什么样的疾病 （先天抑或后天），只要是在工作时 间和工作岗位突然发作，就为突发疾 病。 第十六条　职工符合本条例第十四条、第十 五条的规定，但是有下列情形之一的，不得 认定为工伤或者视同工伤： 　　（一）故意犯罪的； 　　 （二）醉酒或者吸毒的； 　　（三）自残或者自杀的。 （无过错责任原则的例外） 修改前 对比 第十六条　职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：　　（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；　　（二）醉酒导致伤亡的；　　（三）自残或者自杀的。 第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料： （一）工伤认定申请表； 　　（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料； 　　（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。 　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。 处理工伤案件应当遵循两大原则： 1、有规定时从规定。 2、无规定时倾斜保护。 （有无规定要从法律层面上来说） 第五十五条　有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：　　（一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；（新增） 　　 （二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的； 　　 （三）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；　　 （四）签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的； 　　（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。 （修改前法条表述为直系亲属） 二、 劳动能力鉴定 第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。　　劳动功能障碍分为十个伤残等级