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心室颤动的除颤和药物治疗的再认识 柳河县中医院 谭荣竞 心脏性猝死（sudden cardiac death, SCD）夺去大量患者的生命，是全世界共同关注的问题。SCD患者中80%以上为心室颤动（ventricular fibrillation, VF）。 心室颤动是指心室肌呈蠕动状态，完全丧失心脏收缩功能，表现阿-斯综合征发作。 心室颤动的除颤和药物治疗的再认识 心室颤动的除颤治疗 1. 早期电除颤至关重要 2. 电除颤的机制 3. 联合应用CPR和除颤 心室颤动的药物治疗 1. 肾上腺素 2. 血管加压素 3. β受体阻滞剂 4. 胺碘酮 5. 其他 心脏电除颤的历史 心脏电击除颤应用的历史始于十六世纪。 1775年，Abildgard描述了应用电击可以使小鸡生命体征消失，再次电击又使其复活。 1947年Beck应用60Hz的交流电进行了体内电除颤。 1956年Zoll第一次用交流电进行体外经胸电除颤。 1961年，Edmark及Lown等人研究发现直流电除颤较交流电除颤更有效，同年Lown等又发明了R波触发的同步电除颤技术。 1979年研制出自动体外电除颤仪(AED)。 1980年，第一台自动体内除颤器植入人体。 最近我国在有关专家带领下，已启动AED全国培训基地方案，将AED的技术向全国推广。 早期电除颤至关重要 电除颤，就是用一次极短暂的瞬间强大电流通过心脏，