ns肿时瘤、感染.ppt

microadenoma 四 听神经瘤(acoustic neurinoma) 占颅内肿瘤8-10%，多起于内耳道段前庭神经，起于耳蜗神经者少见，后颅凹脑外肿瘤 病理上肿瘤来自外胚层，由雪旺（Schwann)细胞发展而来 位于内耳道，并向桥小脑角生长 多有完整包膜，可囊变、出血 CT表现 平扫：桥小脑角区类圆形等、低或混杂密度肿块，周围无或有轻度水肿，四脑室受压 增强：均有强化，约50%为均一强化，其余为不均一强化或环状强化，肿块边界清楚，可有分叶现象 内听道扩大，骨质吸收破坏 偶可多发 五、转移瘤 Metastatic tumor 占颅内肿瘤2-10%，多发生在中年以上 转移途径： 血行：肺癌、乳腺癌、肾癌等 脑脊液循环种植：成髓细胞瘤、松果体生殖细胞瘤、室管膜瘤等 直接侵犯：NPC、眼眶或颅底恶性肿瘤 MRI表现 肿瘤在T1WI为低信号，T2WI为高信号。肿瘤周围水肿广泛，占位效应明显。增强扫描，肿瘤可呈结节状、环状强化。 CT表现 单发或多发结节或肿块，多有囊变、坏死、出血，周围水肿明显，增强后结节状或环状强化。 黑色素脑转移伴瘤内出血 甲状腺癌脑转移 二、脑膜瘤 meningioma 起源于蛛网膜上皮细胞或硬膜内的上皮细胞 占颅内肿瘤15-20%，好发于成年人 好发部位：矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、 嗅沟、桥小脑角、大脑廉或天幕，少数位于 脑室内