张世枢是4 高血压1130.pptVIP

张 世 枢 教 授 主任医师，研究生毕业，82年获医学硕士，曾在日本医科大学学习心脑血管疾病诊治技术2年多，长期从事心脑血管疾病临床、科研工作，具有深厚的理论基础和丰富的临床经验。 张世枢教授系列讲座之四 高血压的防治 2005年美国高血压联盟的新定义 高血压是一个由多种病因引起的处于不断进展状态的心血管病综合症，可导致心脏血管的功能和结构改变。 高血压是一种与遗传、环境、代谢极为相关的复杂疾病，是导致心脑血管疾病的重要危险因素。 当高血压与其他危险因素并存时，只有多种危险因素的综合干预，才能使患者获得最大的益处。 首先防治危险因素 血压高度 高血压年限 早发性心血管疾病家族史 男＜55岁；女＜ 65岁 血脂异常 TC↑ LDL ↑ HDL↓ 血糖异常 IGT 糖尿病 糖尿病肾病 吸烟 肥胖 缺少运动 血液中纤维蛋白原增高 防治靶器官损伤（一） 动脉硬化 脉搏波传导速度（PWV）＜9m/s 踝肱动脉血压比值（ABI）＜0.9 动脉内膜中层厚度（IMT）＜0.9mm 脉压差≥60~65mmHg 动脉内斑块形成（硬斑块、软斑块） （冠心病等危症： 糖尿病 颈动脉、下肢动脉内斑块形成明显狭窄） 防治靶器官损伤（二） 心脏功能结构改变 北京大学人民医院2007年对5106名高血压病人心脏超声检测结果