鼻饲方工法与观察.pptxVIP

鼻饲方法与观察;概述;Part 01;;;;Part 02;;神志清楚者应做好解释，以取得合作，取坐位或卧位。昏迷病人应平卧，头稍后仰 颌下铺好治疗巾，弯盘置于口角旁，准备胶布 用湿棉签检查和清洁鼻腔 测量置管长度，成人45~55cm（鼻尖→耳垂→剑突或前额发际→剑突距离），婴幼14~18cm 石蜡油润滑胃管前段 ;一手用纱布托持胃管，另一手用镊子夹住胃管，沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时（约14-15cm处）指导患者做吞咽动作，同时将胃管缓慢插入至所需长度。 若病员出现恶心，应暂停片段，嘱病员做深呼吸或作吞咽动作以减轻不适。 插入不畅时应检查胃管是否盘在口中 插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插 ;昏迷病员，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，当胃管插至15cm（会厌部）时，可左手托起病人头部，使下颌贴近胸骨柄，将管徐徐插入。 确认胃管在胃内 胶布固定胃管于鼻翼和耳垂处，做好标签说明 胃管末端反折用纱布包裹后用橡皮筋缠绕 ;; 鼻饲液分类： ①医用肠内营养液 ②自制鼻饲流质 ③药物;床头抬高30~40°或取半坐卧位，避免进食中及进食后的呛咳、返流、呕吐，减少肺炎的发生。 颌下铺好垫单，清洁鼻腔 评估胃管长度，置入胃管约45~55cm 患者自备鼻饲液时，将鼻饲液至于热水中加热至38~40℃为宜 注射器连接胃管末端注入温开水