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拉日铁路 工程报验申请表（TA7） 工程项目名称：新建拉萨至日喀则铁路 施工标段： TJ2 编号：LRTJ2-TA7-LJ-01 致：成都西南交大工程建设咨询监理有限责任公司拉日铁路指挥部（项目监理机构）： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成（DK79+800-DK86+700）路基工程桩板式式挡土墙DK81+090.14 1#桩工程并自检合格，报请检查。 附件：桩孔检验批质量验收记录表 施工单位： 质量检查工程师： 日 期： 年 月 日 监理审核意见： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，施工单位2份，项目监理机构1份。 拉 日 铁 路 桩孔检验批质量验收记录表 02011301001 单位工程名称 区间路基工程（DK79+800-DK86+700） 分部工程名称 桩板式挡土墙 分项工程名称 桩孔 验收部位 DK81+090.14 1#桩 施 工 单 位 中铁十九局集团公司拉日铁路指挥部 项目负责人 王军 施工质量验收标准名称及编号 铁路路基工程施工质量验收标准TB10414-2003 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 桩孔断面尺寸 第15.1.4条 桩孔断面尺寸为××，符合设计要求 2 桩孔孔型 第15.1.5条 2.0×3.0方形桩，符合设计要求 3 孔底持力层 第15.1.6条 桩底持力层为细圆砾土，符合设计要求 一 般 项 目 1 桩孔允许偏差 中心 位置 纵向 ±100mm 横向 +100 -50mm 2 断面尺寸 不小于设计尺寸 3 孔底高程 ±50mm 4 桩孔垂直度 1% 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 拉日铁路 工程报验申请表（TA7） 工程项目名称：新建拉萨至日喀则铁路 施工标段： TJ2 编号：LRTJ2-TA7-LJ-01 致：成都西南交大工程建设咨询监理有限责任公司拉日铁路指挥部（项目监理机构）： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成DK79+800-DK86+700）路基工程桩板式式挡土墙DK81+090.14 1#桩钢筋骨架工程并自检合格，报请检查。 附件：钢筋骨架检验批质量验收记录表 施工单位： 质量检查工程师： 日 期： 年 月 日 监理审核意见： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，施工单位2份，项目监理机构1份。 拉 日 铁 路 钢筋骨架检验批质量验收记录表 02011302001 单位工程名称 区间路基工程（DK79+800-DK86+700） 分部工程名称 桩板式挡土墙 分项工程名称 钢筋骨架 验收部位 DK81+968.45DK81+978.45左侧 施 工 单 位 中铁十九局集团公司拉日铁路指挥部 项目负责人 王军 施工质量验收标准名称及编号 铁路路基工程施工质量验收标准TB10414-2003 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主控 项 目 1 钢筋的品种、规格、质量 第15.2.2条 Φ32,试验报告一份，编号：×××，合格证：××；Φ24,试验报告一份，编号：×××，合格证：××；Φ20,试验报告一份，编号：×××，合格证：××；Φ20,试验报告一份，编号：×××，合格证：××；Φ18,试验报告一份，编号：×××，合格证：××；质量合格 2 钢筋骨架型式及连接方式 第1