口腔颌三面部肿瘤3.pptVIP

五.口腔颌面肿瘤的 （一）治疗原则 1.良性肿瘤 以外科手术治疗为主。局部肿瘤 切除，临界瘤应包括肿瘤周围正常组 织一并切除，术后要进行病理检查。 2.恶性肿瘤 — 综合治疗的原则 治疗方法应根据肿瘤的组织来源， 生长部位、分化程度、发展速度、临床 分期、病人全身状况等综合因素选择。 （1） 组织来源： 肿瘤的组织来源不同，治疗方法也不同 对放射线敏感的肿瘤：如淋巴造血组织来源的肿瘤可采用放、化疗以及中药治疗为主的综合治疗。 对放射线不敏感肿瘤：如纤维肉瘤、骨肉瘤、腺癌、恶性黑色素瘤，应采用手术为主的综合治疗。 对放射线中度敏感的肿瘤：如鳞状细胞癌、基底细胞癌等则应结合病人全身情况、肿瘤生长部位、浸润范围等决定采用哪一种治疗措施。一般情况下对放疗不敏感的肿瘤对化疗也不敏感。 （2）细胞分化程度： 细胞分化程度较好的肿瘤对放射线不敏 感，故多采用手术治疗。 细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放 射线较敏感。多采用放、化疗。 肿瘤处于迅速生长期（倍增时间短）或 肿瘤广泛浸润时，应先行放化疗或化疗 后再手术治疗。 （3）生长及侵犯部位 肿瘤生长在颌面深部或近颅底的肿瘤，手术比较困难，且手术会给病人造成严重功能障碍，手术治疗应慎重；颌骨肿瘤以手术治疗为主；位于表浅部位，手术切除容易的肿瘤