胰岛素发上展史及分类.pptx

胰岛素发展及分类;中国糖尿病患病率逐年增加; 糖尿病肾病;我国糖尿病经济负担日益严重;胰岛素仍是最有效的降糖药物;胰岛与内分泌细胞;胰岛素原、胰岛素、C肽;胰岛素的生物活性;;正常人基础和进餐时的胰岛素分泌模式;胰岛素的种类;胰岛素的分类;;5，Jacob Hyllested-Winge, et al. Clin Drug Investig 2010;30(10):643-674.;诺和笔诺和笔? 使用方便 — 满足患者简便性需诺和笔? 使用方便 — 满足患者简便性需求求? 使用方便 — 满足患者简便性需求;人胰岛素系列 -- 更多选择，更多信任！; 特充注射系统（FlexPen）;门冬胰岛素注射液 -速效胰岛素(超短效胰岛素);门冬胰岛素30注射液 ;门冬胰岛素50注射液;全球胰岛素的发展史：人胰岛素到类似物，预混单一比例到多比例的过程;胰岛素的发现;用胰岛素治疗的第一人;动物胰岛素的局限性;起始剂量 未应用过胰岛素治疗：全天胰岛素总量0.5单位/kg 正在应用其他胰岛素治疗方案：全天胰岛素总量不变 剂量调整 早、午、晚餐前：均为全天总量的20% 基础胰岛素：全天总量的40% 3餐前30分钟注射，3-5天调整一次，根据血糖水平每次调整1-4单位 ; 短效人胰岛素 ——作用时间与生理性胰岛素分泌曲线不匹配 ;起始剂量 睡前0.2单位/公斤体重/天开始 剂量调整 根据空腹血糖水平调整胰岛素剂量, 每3－5天调整一次，根据血糖的水平每次调整1－4个单位，直至空腹血糖达标 3个月后空腹血糖理想, 但HbA1c不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案;目前中效人胰岛素制剂的不足;起始剂量： 每日一次：0.2单位/公斤体重/天，晚餐前注射。 每日二次：0.4-0.6单位/公斤体重/天，按1：1比例分配到早餐前和晚餐前 剂量调整 每日一次：根据空腹血糖调整胰岛素用量，直至空腹血糖达标 每日二次：根据空腹血糖、早餐后和晚餐前后血糖, 分别调整早餐前和晚餐前胰岛素剂量 调整频率： 根据血糖水平，每3到5天调整一次，每次调整1到4个单位;起始剂量： 每日一次：0.2单位/公斤体重/天，晚餐前注射。 每日二次：0.4-0.6单位/公斤体重/天，按1：1比例分配到早餐前和晚餐前 剂量调整 每日一次：根据空腹血糖调整胰岛素用量，直至空腹血糖达标 每日二次：根???空腹血糖、早餐后和晚餐前后血糖, 分别调整早餐前和晚餐前胰岛素剂量 调整频率： 根据血糖水平，每3到5天调整一次，每次调整1到4个单位;;速效胰岛素类似物——门冬胰岛素;Pro;门冬胰岛素：被批准应用于妊娠合并糖尿病;长效胰岛素——地特胰岛素;地特胰岛素的化学结构;;延迟作用的位点;;;预混人胰岛素类似物——门冬胰岛素30;门冬胰岛素30的组成—— 预混胰岛素类似物;诺和灵? 50R 和诺和锐? 50产品说明书. Yang WY. China Medical Tribune. 2012 Apr 19：C14.;44;胰岛素治疗的常用方案;胰岛素的正确储存方法;外出旅行时的注意事项;在某些特殊情况下：;诺和诺德：完善的售后服务 成熟的教育体系(诺和关怀? 俱乐部会员专享服务，使用诺和诺德公司产品即可享受);