反复tia作溶栓病例分析.pptVIP

病例摘要 报告时间：2017.09.19 讨论地点：黄河三门峡医院 姓名：张某某 性别：男 年龄：78岁 住院号：。。。。。 住址：三门峡 婚姻：。。。。。 联系方式：…….. 报告人：冯松松 病例摘要 主诉：4小时前发作性言语不利伴右侧肢体偏瘫1次，再发2小时 病例摘要 现病史：患者4小时前突发言语不利，伴右侧肢体偏瘫，呈发作性，持续约1h后完全缓解，无头痛、头晕，无视物不清，无恶心、呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍等，家属急送我院就诊，2小时前患者步行至我院路途中，再次出现上述症状，性质同前，具体持续时间不详，家属急背其来至我院门诊就诊，到达门诊后症状明显好转，就诊过程中再次出现发作性症状1次，持续数分钟后明显好转，但遗留右下肢稍无力，行走稍不稳，门诊收入院。入院后完善头颅CT检查中，再次出现症状发作，表现为言语不利，右侧肢体偏瘫，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，持续数分钟后缓解至本次发病前。 病例摘要 体格检查：扶入病房，一般查体无明显异常。 神经系统查体：神志清，高级智能正常，双眼球向各方向活动自如，双侧鼻唇沟无变浅，伸舌居中，口角无歪斜，右下肢肌力5-级，余肢体肌力5级，四肢肌张力正常，右侧巴氏征阴性，双侧痛温觉无减退。 辅助检查：头颅CT排除脑出血。 病例摘要 既往史：既往食管癌术