水电水利说工程施工监理规范(dlt5111-2012)附表.docx

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水电水利说工程施工监理规范(dlt5111-2012)附表

表A.2.1-1工程设计文件签发单 项目名称: 合同编号: No. 序号设计文件名称文图号数量备注 监理 机构 审签 记录 本批签发设计文件 套(一式 份)。 本次签发的设计文件在送达的7天后生效。其中,标注有“紧急”字样的设计文件、设计修改通知应在送达的6h后生效。 请承建单位仔细阅读设计文件,包括核对图纸所标示的尺寸、高程和数量。对设计文件表述不清,或存在疑义的问题,在收到该文件后的7天内提出,以便设计安排设计交底。 对在施工中发现的设计文件中的错误,或地形、地质等条件发生了与设计文件不符的重大变化,请承建单位及时报监理机构处理,避免由此引起返工和造成损失。 未经业主许可,不得将设计文件用于本合同项目范围以外或转给第三方。 监理机构: 审签人: 日期: 年 月 日注:本表一式四份,主送承建单位一份,抄报业主部门一份,监理机构留存两份。 表A.2.1-2承建单位提供设计文件报审单 承建单位: 合同编号: No. 序号设计文件名称文图号数量监理机构签注承建单位报送记录本批报送图纸 件,文字报告和说明 件 承建单位: 项目经理: 日期: 年 月 日监理机构审签记录签审意见: 同意按报审文件执行 □ 按审签意见修改后执行 按审签意见修改后重新报送 □ 监理机构: 审签人: 日 期: 年 月 日 注:本表一式四份报监理机构,审签后抄报业主部门一份,返回报送单位一份。 表A.2.1-3设计文件审签意见单 项目名称: 合同编号: No. 设计文件名称文件编号设计单位供图时间审签及修改建议: 监理机构 审签记录  监理机构: 审签人: 日期: 年 月 日注:本表一式四份,主送设计代表单位一份,抄报业主部门一份,监理机构留存两份。 表A.2.1-4 重要部位(工序)施工质量中间检 查联合验收合格(开工、仓)证 承建单位: 合同编号: No. 单位工程 名称及编码分部工程 名称及编码分项工程 名称及编码施工时段 联合检验 部位/高程 联合检验 过程记录 联合检验 结论意见 承建单位 保留意见联合检验单位业主单位监理机构设计单位承建单位参见人 签名日期注:本表一式四份报送监理机构,施工质量中间检查合格签证后返回承建单位两份,作为相应单元工程中间支付签证和质量评定资料备查。 表A.2.1-5施工质检员资质认证申报表 承建单位: 合同编号: No. 姓名性别民族贴照片处出生年月工作部门文化程度专业现任职务职称岗位资格资格证号从事 工程 质检 工作 经历申报质检岗位终检 □ 复检申报 质检 专业 □土石方开挖爆破工程 □锚喷支护工程 □ 锚索工程 □混凝土工程 □水凝灌浆工程

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