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宫颈病变诊治（二）;宫颈癌发生的三个阶段 ;HPV与宫颈癌;;CIN、AIS的管理;CIN的诊断;AIS的诊断;诊断性锥切;;一、CIN1;CIN1细胞在形态学上表现胞核增大、不规则，核周胞浆出现空晕，病毒检测通常为低危型HPV感染，或兼有高危型HPV感染
重点指出：在未能检出CIN2、3和宫颈原位腺癌（AIS）的CIN1中，伴有高级别鳞状上皮病变（HISL）或非典型腺细胞（AGC）的CIN1,其风险高于伴有非典型鳞状细胞（ASC）或低级别鳞状上皮病变（LSIL）的CIN1
HSIL LEEP术后，84％－97％为CIN2、3，因此给HSIL或非典型腺细胞（ AGC）的CIN1单独处理建议; 不明意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）、不排除高度病变的非典型鳞状细胞（ASC-H）、低级别鳞状上皮病变（LSIL）的CIN1的处理
推荐12个月时HPV检测或6个月、12个月重复细胞学检查（BⅡ）
HPV（＋）或重复细胞学≥ASC-US，推荐阴道镜；HPV（－）或连续2次细胞学（－），推荐返回常规筛???（AⅡ）。
CIN1持续2年以上，继续随访或治疗都是可接受的（CⅡ）
阴道镜检查是满意的，如选择治疗，切除或消融都是可接受的（AⅠ）
阴道镜检查不满意或颈管取样示CIN或曾经有过治疗，推荐诊断性切除（AⅢ）;;;;;;;;二、CIN2、3的处理;;;;;;;;三、原位腺癌（AIS）;;;;;结束语;;;;
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