2016年口腔执业助理医师考点：念珠菌性唇炎的描述最新考试题库(完整版).pdfVIP

1、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的0.5分 　　A.首先要控制血压和其他危险因素 　　B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率 　　C.目前尚没有治疗VD的特效药 　　D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用 　　E.VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效 　　正确答案：D 　　答案解析：本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精 神症状控制后应缓慢停用。 2、阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分 　　A.视空间感知障碍 　　B.记忆障碍 　　C.抽象思维障碍 　　D.语言障碍 　　E.失用、失认 　　正确答案：B 　　答案解析：痴呆呈慢性进行性病程，总病程一般为2～3年，通常将 病程分为早、中、晚或1,2,3期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截 然界限。早期：一般持续1～3年，以近记忆障碍、学习新知识能力下 降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现，其中近记忆障碍为早期 的核心症状。生活可自理或部分自理。中期：病情继续发展，智力与人 格改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和失认等，也可出 现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。生活部分自 理或不能自理。后期：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌 强直、震颤和强握、摸索 3、患者男性，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏 沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。躯体检查未见异常， 未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为 0.5分 　　A.焦虑症 　　B.恐惧症 　　C.神经衰弱 　　D.抑郁症 　　E.疑病症 　　正确答案：C 　　答案解析：根据题干，患者病程年，反复出现脑功能衰弱症状、情 绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常.夫发现明显精神病性症状， 未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状 缺乏特异性，可见于许多躯体疾病，可能是这些疾病早期症状，可能是 其伴随症状之一，也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现 有神经衰弱症状的患者，即使不是首次出现症状，既往已有明确的神经 衰弱病史，仍需打开思路，谨防叠加有躯体疾病，有可能症状就是躯体 疾病的首发或伴发症状，而不是神经衰弱的复发。 4、创伤后应激障碍的临床表现除了反复重现创伤性体验或者回避使患 者触景生情的活动情景外，与上述症状并存的常见症状还有0.5分 　　A.焦虑和抑郁 　　B.躁狂状态 　　C.强迫状态 　　D.幻觉和妄想 　　E.冲动行为 　　正确答案：A 　　答案解析：创伤后应激障碍中，焦虑和抑郁与反复出现的创伤性体 验和回避现象等症状并存，甚至出现自杀观念。 5、患者，男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以 人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉 爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去 爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不 如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近 两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不 清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问 他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史5年。入院后检查 头颅CT示：多发性脑梗死;经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥 样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出 幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往 病史不能回忆;情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断 什么0.5分 　　A.亨廷顿病 　　B.血管性痴呆 　　C.谵妄 　　D.阿尔茨海默病 　　E.抑郁症 　　正确答案：B 　　答案解析：患者目前病情特点为：①有高血压史多年;②有动脉硬 化的证据，经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块 等;③头颅CT示：多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤有抑郁症状，而且有 时伴有意识障碍。因此，在临床上应该首先考虑血管性痴呆，血管性痴 呆患者可以出现抑郁症状，但非原发的抑郁，因此不考虑抑郁症的诊 断。所以，血管性痴呆为正确答案。 6、下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性0.5分 　　A.早醒 　　B.人睡困难 　　C.醒后不