上篇针灸基础理论.ppt

六、十二皮部 由于十二皮部居于人体最外层，又与经络气血相通，故是体机的卫外屏障，起着保卫机体、抗御外邪和反映病证的作用。 近现代临床常用的皮肤针、穴位敷贴法等，均以皮部理论为指导。 保卫机体，抗御外邪 传注病邪：皮→络→经→腑→脏 反应病证 ——临床上，从外部的诊察和施治，可推断和治疗内部的疾病 六、十二皮部 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。 十二皮部的分布区域是以十二经脉在体表的分布范围，即十二经脉在皮肤上的分属部分为依据而划分的。 故《素问·皮部论篇》指出：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。” 第二节经络的标本、根结、气街、四海 一、 标本 二、 根结 三、 气街 四、 四海 一、标本 主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系 “标”原意是树梢，引申为上部，与人体头面胸背的位置相应。 “本”原意是树根，引申为下部，与人体四肢下端相应。 四肢为本，头面躯干为标 。 十二经脉均有标部和本部，下表为《灵枢.卫气》所载 十二经脉标本部位和相应腧穴。 一、标本 　　　　　　　　　　　　本　　　　　　　　　　　　　 标 十二经脉　　　　　　部 位 　　　　　　相关腧穴　　 部位 　　　　　　　相应腧穴 　足太阳　　跟以上5寸中　　　　跗阳 　　　两络命门（目） 　　睛明　足少阳　　窍阴之间　　　　　 足窍阴 　　窗笼（耳）之前 　　听会　足少阴　　内踝下上3寸中　　　交信、复溜 背俞与舌下两脉 　　肾俞、廉泉　足阳明　　厉兑 　　　　　　　厉兑 　　　颊下、挟颃颡 　　　人迎　足厥阴　　行间上5寸所　　　　中封 　　　背俞 　　　　　　　肝俞　足太阴　　中封前上4寸中　　　三阴交 　　背俞与舌本 　　　　脾俞、廉泉 　手太阳　　外踝之后 　　　　　养老 　　　命门（目）之上1寸　攒竹　手少阳　　小指次指之间上2寸　中渚 　　　目后上角、目外眦　 丝竹空　手阳明　　肘骨中上至别阳 　　曲池 　　　颜下合钳上 　　　　迎香　手太阴　　寸口之中　　　　　 太渊 　　　腋内动脉 　　　　　中府　手少阴　　锐骨之端　　　　　 神门 　　　背俞 　　　　　　　心俞　手厥阴　　掌后两筋之间2寸　　内关 　　　腋下3寸　　　　　 天池 二、根结 根结指经气的所起与所归，反映出经气上下两级间的关系。 根，根本，开始，即四肢末端的井穴；结，结聚，归结，即头、胸、腹部。 十二经脉以四肢为根，头、胸、腹 三部为结——“四根三结” 根结所表述的是一种向心性的经气循行输注，即从四肢末端流向头、胸、腹。 二、跟结 （足）六经根结部位（足）六经 　　根（井穴）　　 结　太阳 　　 至阴 　　　　命门（目）　阳明 　　 厉兑　　　　 颡大（钳耳） 头　少阳 　　 窍阴　 　　　窗笼（耳）　太阴 　　 隐白　　　　 太仓（胃）　厥阴 　　 大敦　　　　 玉英（玉堂）络膻中 少阴 　　 涌泉　　　　 廉泉（舌下） 二、根结 十二经脉的“根”与“本”、“结”与“标” 位置相近或相同，意义也相似。 根者，本者，部位在下，皆经气始生始发之地，为经气之所出；结者，标者，部位在上，皆为经气归结之所。 标本根结在具体内容上有区别，即“跟之上有本”，“结之外有标”，说明标本较根结范围广。标本强调经脉上下部位的对应关系。根结强调经气两级间的联系。 标本根结理论补充说明了经气的流注运行状况，即经气循行的多样性和弥散作用，强调了人体四肢与头身的联系，进一步说明四肢肘膝以下的腧穴治疗远离部位的脏腑及头面五官疾病的原理。 三、气街 气街是经气汇聚通行的共同道路。 人体从上至下横分为头、胸、腹、胫四气街 特点：横向为主、上下分部、紧邻脏腑、前后相连 核心内容：横贯脏腑经络，纵分头、胸、腹、胫 作用：从另一角度阐述了经气运行的规律，为临床配穴提供了理论依据。 三、气街 《灵枢.卫气》对气街有详细记载：“故 气在头者，止之于脑。 气在胸者，止之膺与背俞。 气在腹者，止之背俞，与冲脉于脐左右之动脉者。 气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。” 四、四海 定义：水谷、气、血、髓四者的汇集所在，称为四海。 四海为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。海，是江河之水归聚之所，十二经气血象百川归海一样汇集到一定部位。 四海的部位与气街类似：髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海位于上腹部，血海位于下腹部。各部相互联