慢性非传染性疾病健康教育与健康促进.pptVIP

慢性非传染性疾病 健康教育与健康促进 抚顺市疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病现状 莫斯科宣言 2011年5月在莫斯科举行的首届全球健康生活方式和非传染性疾病防控部长级会议，通过了《莫斯科宣言》。 《莫斯科宣言》披露，目前全球超过60%的死亡和残疾由慢性病引起，其中80%发生在发展中国家。到2030年，估计慢性病死亡在全球总死亡中将占到75%。 我国慢性病数据 数据显示，受人口老龄化和发病年轻化双重影响，我国慢性病患病人数已超过2.6亿，死亡人数占居民总死亡人数的80%以上，疾病负担占全部疾病负担的63%，对个人、家庭和社会压力巨大，对低收入人群的影响尤为严重。 WHO 2011年9月，世界卫生组织还将召开慢性病高级别会议。陈冯富珍将这一高级别会议称作一次“叫醒服务”，以唤起各国政府担当起慢性病防控责任。 第四次《中国居民营养与健康现状》调查结果显示：疾病谱改变－－慢性非传染性疾病为主 2009年第四次国家卫生服务调查 明确诊断的慢性病例数：2.6亿 过去10年，平均每年新增近1000万慢性病病例 高血压、糖尿病、冠心病等“富贵病”城市居民患病率高于农村居民 我国糖尿病患者六年翻了两番多 2008年糖尿病患者已达9200万人，20岁以上人群患病率达9.7%（城市患病率4.5%，农村患病率1.8% ，2002年全国病人2000多万 ） 1.48亿人是糖尿病“后备军” （糖尿病前期患病率15.5%） 60%的糖尿病患者未被诊断 ----- 《新英格兰医学杂志》， 2010.3.25 4.主要危险因素暴露水平有新的变化 （1）吸烟率下降 （2）经常饮酒率下降 （3）主动参加体育锻炼的人数增加 （4）超重和肥胖者增加 （5）血脂异常患病率上升 （6）城市居民膳食结构不尽合理 （7）其他变化 4.慢病危险因素水平持续上升 概念 慢性非传染性疾病（NCDs）：简称慢性病、慢病；是对一组起病时间长、缺乏明确病因证据，一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括总称。 概念 慢病往往可治疗但不能治愈，所以慢病防控的目的：在人生命的全程预防和控制慢病的发生、降低慢病的患病、早亡及失能；提高病人及伤残者的生活质量。 四大类 心脑血管疾病 恶性肿瘤 糖尿病 慢阻肺（慢性呼吸道疾病） 位于死因排序顺位、疾病谱的前列，是防治的重点 防控策略 慢病防控以明确疾病发生、发展规律，疾病危险因素及其之间内在关系为基础，选择有科学证据证实有效的策略及方法。 防控措施 慢病防控原则： 强调社区及家庭水平降低4种共同危险因素，进行生命全程预防； 三级预防并重，以健康教育、健康促进为主要手段的综合措施，将慢病作为一类疾病防控； 全人群和高危人群策略并重 心脑血管疾病健康教育与健康促进 心脑血管疾病 心血管疾病（cardiovascular diseases, CVD）是包括心脏和血管疾病、肺循环疾病和脑血管疾病的一组循环系统疾病。 高血压、脑卒中和冠心病对人类健康的危害日趋严重，是当今社会危害人类健康和生命最主要的疾病。 心血管疾病的流行概况 发达国家心血管疾病流行的四个阶段 第一阶段（低发期）：20世纪50年代之前，发病率相对较低，死亡仅占人群全部死亡的5%～10% 第二阶段（上升期）：心血管疾病的发病率呈上升趋势，死亡占10%～30% 第三阶段（高峰期）：冠心病和缺血性脑卒中的发病率大幅度上升，发病和死亡均出现年轻化的趋势，死亡构成达35%～65% 第四阶段（下降期）：各国加强健康教育和社区干预等公共卫生措施，发病率和死亡率逐年下降，死亡构成降至50%以下 不同国家和地区经济发展的先后和速度不一致，生活水平、生活方式、饮食习惯和文化背景存在差异。 因此，不同国家和地区进入各阶段的年代、各阶段持续的时间和危害的程度，以及目前发展所处的阶段是不同的。 我国心血管疾病流行概况 近五十年来，我国不论在农村或城市,心血管疾病的发病率和死亡率均呈 ，20世纪70～80年代 速度加快。总的心血管疾病从70年代以来一直是首位死因。 心血管疾病在我国的流行特征 发病率和死亡率已许多发达国家 脑血管病发病率、患病率和死亡率冠心病 青壮年发病与患病水平 ，发病和死亡年轻化 “城乡差别” 缩小 治疗率和控制率很低，致残和死亡的情况较严重 定义 动脉收缩压或舒张压持续升高的一组临床症侯群。 我国最常见的心血管疾病，世界各个国家和地区主要的流行病之一，患病率高，常常引起严重的心、脑、肾等并发症，是脑血