2018年上半年压疮质控汇报.docxVIP

2018年度上半年工作总结 压疮管理小组工作汇报 汇报人  PAGE \* MERGEFORMAT 2 2018年上半年压疮管理小组工作总结 2018年上半年压疮护理管理小组在院领导及护理部主任的带领下，以通过“二甲”复审为契机，以安全和管理为重点强化压疮护理管理。明确了压疮护理管理的职责并实行管理考核，建立了较为完善的压疮护理管理质控体系，对压疮护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念，压疮质控小组每月有活动且有记录，每一季度进行一次全面检查并总结上报。护理部每月对压疮护理质量和安全进行全面检查、指导、督促工作。对存在的压疮护理缺陷及薄弱环节问题进行分析研究，提出针对性的改进措施。推进压疮管理工作小组更好的完成各项任务！ 现总结如下： 加强压疮管理，严格执行压疮护理管理 2018年上半年针???全院25个科室进行全面的护理质量控制检查，分别包含：1.压疮分期是否符合 2.科室评分符合率 3.科室档案规范完善 4.患者皮肤清洁干燥 5.床单位整洁 6.警示标志 7.卧位正确 8.伤口处理 9.健康教育 10.表格填写 11.及时上报 12.随机提问 针对检查内容总结如下： 2018年上半年压疮质控发生问题频次统计项目质控内容发生问题频次1无警示标志92科室评分不符合73随机