临床常见心律失常识别及治疗.pptVIP

心律失常的分类 冲动的起源异常 （窦性心率与异位心率） 冲动的传导异常 （旁道预激与传导阻滞） 窦性心律异常 期前收缩 异位心动过速 房颤、房扑 室扑、室颤 窦房传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 预激综合征 窦性心律异常——窦性心动过缓 心电图特点：心率少于60次/分，节律 规则。 治疗：无症状：一般不需要治疗； 有症状：如头晕、体虚、低血压等，可用阿托品 ，加快心率。 如果药物治疗无效，则需要植入起搏器 窦性心律异常——窦性心动过速 心电图特点：心率在100-160次/分，节律整齐，P波正常，在每次QRS波之前出现。高心率患者中，P波可能与T波融合而辨别不出来。 治疗：主要针对病因，如高热、缺氧、血容量不足等。 窦性心律异常——窦性心律不齐 心电图特点：心率各病例不同， 一般在45-100次/分。 P-P间距和R-R间距都会变化，造成节律不整齐。心率快慢交替性进行，通常与呼吸周期有关系（吸气时加快，呼气时减慢）。P波、P-P间期、QRS波均正常。 治疗：一般不需要治疗。 窦性心律异常——窦性停搏 窦房结不能按时产生冲动。 心电图特征：在规律的窦性P-P中，突然有一长间歇无P波(常2秒)，长的P-P与短的P-P不成倍数关系。 治疗：无症状者,随诊观察 有症状者,起搏器治疗 窦性心律异常——病态窦房