临床常用生化检查.pptVIP

临床常用生物化学检查 临检教研室 主要内容 1.血糖及其代谢物检测 2.血清脂质和脂蛋白检测 3.血清电解质检测 4.血清铁及其代谢物检测 5.心肌酶、心肌蛋白检测 第一节 血糖及其代谢物检测 血糖主要是指血液中的葡萄糖。肝是调节糖代谢的重要器官。在正常情况下，体内糖的分解代谢与合成代谢保持动态平衡，故血糖的浓度也相对稳定。 检测血糖对于判断糖代谢的情况及其与糖代谢紊乱相关疾病的诊断有重要价值。 一、空腹葡萄糖检测 【参考值】 3.9～6.1mmol/L。 【临床意义】 1.增高 血糖超过肾糖阈值，即可出现尿糖。 见于： ①糖尿病：如1型和2型糖尿病； ②内分泌疾病：如巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素病等； ③应激性高血糖：如颅脑损伤、脑卒中、心肌梗塞等； ④生理性增高如饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等 2.减低 见于 ①胰岛素过多：如胰岛素用量过多、口服降糖药过量和胰岛B细胞瘤、胰腺腺瘤等； ②缺乏抗胰岛素激素：如肾上腺皮质激素、生长激素等 ③肝糖原贮存缺乏性疾病：如重型肝炎、肝硬化、肝癌等 ④其他：如长期营养不良、饥饿和急性酒精中毒 二、葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test, GTT) 耐糖现象：正常人口服一定量葡萄糖后，在短时间内暂时升高的血糖即可降至空腹水平 耐糖异常（糖耐量降低）：当糖代谢