食管胃底静脉曲张同质化护理.pptVIP

食管胃底静脉曲张病人的护理 607王珊 患者病情 患者，女性，59岁，因“发作性意识模糊、重复言语10天”入院，患者于今年01月09日早晨05:00时许无明显诱因下出现认不得家人，双手摸索不停，无法与家人正常交流，重复刻板语言，诉冷，能行走，能进食，但进食速度缓慢，家人发现其异常后，将其送至当地医院住院治疗，静脉应用改善循环药物期间症状缓解，意识转清，意识模糊约持续6小时，醒后不能回忆。头颅CT未见出血，头颅MRI及MRA示未见急性梗死灶，无明显血管狭窄。出院后患者13日感四肢有抽动感觉，意识清楚，家人未见其有四肢抽动。17日晚上12:00患者再次发作意识模糊，重复言语，与家人无法言语，家人发现其有口角抽动，在当地住院予以改善循环治疗，症状持续5、6个小时后缓解，遂来南京二院就诊，1月19日转来我院，门诊拟“非惊厥性癫痫持续状态”就诊。病程中曾诉头痛。入院查体：T：36.4℃，P:92次/分，R：22次/分，Bp：124/81mmHg。 既往史：否认“糖尿病”，有“高血压”病史，今年来血压不高，未服药。否认传染病病史。9月份发现“肝炎肝硬化”，脾肿大，脾功能亢进，食管胃底静脉重度曲张，10月21日在二院行“脾切除+贲门周围血管离断+肝活检术”。术后口服拜阿司匹林、螺内酯。10余年前行子宫切除手术。否认药物食物过敏史，否认外伤史。个人史：无特殊， 生育史：2-0-0-2。 家族史：无