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器质性精神障碍患者的护理 老年病三科 冉燕梅 第一节 概述 概念：器质性精神障碍是指由于严重脑部或躯体器质性损伤引起的心理或行为功能的异常，可导致认知功能的障碍。它可分为脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。前者称为脑器质性精神障碍，包括，脑变性疾病、脑血管病、颅内感染、脑外伤、癫痫等所致精神障碍。躯体疾病所致精神障碍是由脑外的躯体疾病所引起的，如躯体感染、内脏器官疾病等。精神疾病通常被分为“器质性”精神障碍和“功能性”精神障碍 分类 1.脑器质性疾病或损伤引起的精神障碍 2.与颅脑以外的各种躯体疾病有关的精神障碍 3.与外源物质中毒、成瘾或成瘾之后戒断有关的精神障碍 临床常见器质性综合征 1.谵妄综合征 2、痴呆综合征 3.器质性遗忘综合征 4、器质性幻觉征 5、器质性妄想障碍 。。。。。。。 一、器质性精神障碍的临床特征： 1.精神症状 2.精神症状与躯体疾病的关系 3.精神症状的波动性 4.病程和预后 5.伴随症状 器质性精神障碍的诊断原则 1.区分是“功能性”还是“器质性 2.区别”功能性与“器质性” 3.急性与慢性器质性脑病的区别 4.区别弥漫于局限性脑损害 区别“功能性”与“器质性” 凡精神障碍首次发生在45岁以后，有明显意识障碍，记忆缺损或进行性智能减退者均应首先考虑器质性病变的存在。应仔细追问病史，作系统而细致的体格检查，包括神经系统检查，