膝痹中医护理方案.pptVIP

膝痹的中医护理方案（新修订） 针推科：张苏 2017年11月22日 一、常见证候要点 （一）风寒湿痹证：膝部肿胀，膝关节内有积液，膝部酸重，活动不便，疼痛缠绵，阴雨寒湿天气加重，舌质淡，苔薄白或腻，脉沉紧。 （二）瘀血闭阻证：关节刺痛，痛有定处，劳累加剧，面色苍白，喜暖怕冷，四肢乏力，食少便溏，舌有紫斑瘀点，苔白，脉细涩。 （三）肝肾亏虚证：关节酸痛反复发作，无力，关节变形，或有膝内翻，伴有头晕耳鸣，腰酸，舌质红少津，苔白，脉沉细。 二、常见症状/证候施护 （一）膝关节疼痛 1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.遵医嘱物理治疗。 3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。 4.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。 （二）膝关节肿胀 1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。 2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。 3.遵医嘱物理治疗。 4.遵医嘱艾条灸。 （三）膝关节僵硬 1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。 2.遵医嘱指导功能锻炼。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.内服中药 2.注射给药