医学安全输液与输液工具选择.pptVIP

无菌纱布或无菌透明敷料均可用于覆盖穿刺部位 穿刺部位出现出血或渗出，应首选纱布覆盖 纱布敷料常规每48h更换1次，透明敷料至少每 7d更换1次 如将纱布敷料与透明敷料一起使用，则视同纱布 敷料，每48h更换1次 敷料的选择和更换 输液相关并发症预防和处理 静脉炎 导管堵塞 液体 渗出与外渗 导管相关感染 静 脉 炎 定义：静脉壁内膜的炎症，是一种进行性的并发症 症状和体征： 穿刺部位红、肿、热、痛 滴速减慢 沿静脉走向疼痛、压痛或出现红色条纹 触诊时静脉发硬呈条索状、无弹性 严重者穿刺点脓性分泌物 静 脉 炎 分 级 0级：没有症状 1级：输液部分发红，有或不伴疼痛 2级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成，可触摸到条索样的静脉 4级：输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索样物形成，可触摸到条索样2.5cm的静脉，有脓液渗出 静 脉 炎 预防 操作者严格无菌技术操作原则和手卫生原则 一般选用上肢静脉穿刺，避免使用瘫痪肢体、下肢血管和桡静脉腕关节部位 有计划更换输液部位，切忌在同一条血管相同部位反复穿刺 根据溶液和药物的类型、PH、渗透压、浓度、剂量、给药速度选择适当的输注途径 预防 严格控制各种微粒进入血液循环 护士能够根据静脉炎的临床分级标