狂犬病防控知识培训课件.pptxVIP

1;主要内容;狂犬病;感染动物来源;狂犬病潜伏期;狂犬病致病机理;狂犬病毒侵入和体内移行扩散;狂犬病的传播;狂犬病的临床表现;狂犬病的临床表现;狂犬病的防控策略;主要内容;13;狂犬病暴露定义;暴露前预防;接触或喂养动物;暴露后处置三步骤;伤口处理目的;伤口处理;预防伤口感染;暴露分级释义;暴露分级释义;暴露分级释义; 人被疯动物咬伤抓伤后狂犬病的发生率为30-70%，如能正确处理伤口、使用疫苗和注射免疫球蛋白/抗血清，发生率可降到1%以下。 ;25;被动免疫的原理;为何先使用被动免疫制剂？ ;被动免疫制剂;被动免疫制剂注射要求;100多年来狂犬病疫苗不断改进;主动免疫;暴露后主动免疫;33;狂犬病疫苗接种;暴露后免疫失败分析;再次暴露后处置 ;再次暴露后的疫苗接种;再次暴露后的处置 ;再次暴露后被动免疫制剂注射; ;√没有条件注射抗狂犬病免疫球蛋白情况下如何处置？ 因使用抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清具有不可替代性，因此，目前无明确的替代方案。 √疫苗使用过程中注意事项？ 忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。 √免疫规划疫苗联合使用情况下如何注射？ 由于狂犬病具有极高的致死性，应优先注射狂犬病疫苗。;√ 全程接种中混用不同品牌疫苗、不同工艺同类疫苗？ 全程接种中尽量不混用不同品牌的疫苗，当遇不可避免的情况时，可以换用不同品牌的疫苗。不建议就诊者携带狂犬病疫苗至异地注射 √被注射过兽用狂犬疫苗的动物咬伤后，是否要注射狂犬病疫苗？ 基于无法对每一只动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价，所以建议伤者注射狂犬病疫苗。;√是否必须在24小时内注射才有效？ 接种疫苗，原则上越快越好。超过24小时注射，只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前，人没有发病就仍然有效。 √被咬伤后是否可化验体内是否已感染狂犬病毒？ 狂犬病毒从伤口局部进入外周神经，再由传入神经向心性传递至中枢神经，不进入血流，故无法抽血检测，也不能病毒分离。 √注射狂犬疫苗出现严重过敏者，是否放弃全程接种？ 目前所用疫苗纯化工艺技术较好，一般不会发生严重过敏反应。若有发生，则需做对症处理。;√为什么新增2-1-1程序？ “2-1-1”程序是WHO推荐程序，全球20个国家使用超过30年，安全有 效我国已大规模使用 “2-1-1” 5年以上，安全有效。 √接种延迟 前三针至关重要！如某一针次延迟一天或数天注射，其后续针次接种 时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延 。 ;