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老年小组工作 ——最美不过夕阳红 老年小组工作：针对社区内或机构内的老年人的生理、心理、社会适应等方面的问题，通过不同目标模式的小组活动，进行辅导与治疗、增进老年小组成员的互相支持，改善其态度、人际关系和应对实际生存环境的能力。 一、老年小组工作的类别 社交与娱乐性小组（social and recreational group） ? 组员特征：成员具备多种才艺和多样化的兴趣，并在个人能力上水平差不多。 目的：为那些想保持社会接触、寻找学习新东西的机会，与他人分享自己的乐趣的老人而提供的。 ? ?社交与娱乐小组活动没有限制，完全取决于目标老人的兴趣。比如，旅游小组、书画小组、歌唱小组等。 ? 在此类小组中，带领者指导性较弱，催化性较强，必要的时候理清成员间的沟通问题，让小组不偏离社交和娱乐活动的性质。 现实辨识小组（Reality Orientation Group） ?组员特征：有轻度到中度头脑混乱或记忆力丧失问题的老人最适合参加。5-7人组成。 目的：刺激老人视觉、嗅觉、触觉、味觉或听觉等，让他们重新生发出认知能力，至少是延缓记忆力进一步丧失。通常情况下，这种小组应是机构中常规工作的组成部分。每天活动1-2次，每次30分钟。 ? 小组活动内容：比如，让老人一起回答今天是几号，什么季节了，中午吃的什么，楼层管理主任是谁，看护姓什么，说不清楚的老人可以看提示板。刺激老人的感觉系统，教老人一些新东西。比如，听音乐、做简单的操、智力游戏等。 ? 现实辨识小组种类： ? 1、用应季水果和蔬菜做菜； ? 2、讨论时事新闻，如即将到来的选举、重要的本地新闻故事、重要的历史事件、纪念活动等 ? 3、玩简单的互动性游戏； ? 4、听音乐； ? 5、数码相机拍照，让老年人马上看到结果（体验科学的魅力） ? 6、为节日开办主题晚会； ? 7、在不同的季节外出散步、或者是寻找大自然留下的痕迹； ? 8、放映现在喜爱的电影或钟爱的老电影； ? 11、由健康护理人员或外请的专家作教育演讲； ? 12、邀请本地学校的乐队来表演。 ? 现实辨识小组的局限：这一方法对于处于痴呆症早期阶段，想要保持时间感、方位感和辨人能力的老人最有裨益，痴呆症晚期效果不大。 动机激发小组(remotivation group) ? 把老人记得的过去的事情和经验与一些活动结合在一起，把老人拉进现在的生活，提升老人对将来的兴趣。 ? 组员资格：10-15个老人，无痴呆、抑郁等，有一定的听力和语言表达能力，能积极参与小组活动。 ? 激发动机的活动：重新激发老人自我价值的活动重点是既能给老人带来乐趣，也能让老人找到生活的目的。比如，实际做一餐饭，而不是谈论怎么做饭。 ? 激发动机的活动建议： ? 园艺活动；准备过节；为一两个人准备饭菜的小建议；艺术和手工制作；演示目前的计算机技术；化妆和时装表演（用于老年妇女小组）；简单的花费不多的装饰家的点子；按章节大声朗读一部小说；教育性的电视节目；充当志愿者的机会。 ? 支持性小组（support group） ? 组员特征：身体健康、遭遇短时间突发事件的影响而情绪、生活受到困扰的。如丧偶、患慢性病、变更住所或者是令人困扰的家庭关系。 成员的情绪要稳定，能够听得进别人的话并投入小组活动。不愿意谈论自己的感受或者不愿在亲密圈子以外处理个人危机的老人可能不适合参加支持性小组。 活动建议：鼓励成员在小组中讲出自己的故事。比如，化解悲伤需要老人宣泄内心深处的痛苦、愤怒或失落，同时找到方法应对这些感受。 ? 支持小组中的同伴由于自己经历了类似事件，可能会给他人提供一些具体建议。 治疗性小组（therapy group） 成员特征：有类似的精神健康问题的老人。 目的：用小组具有的解决问题的力量，来帮老人改变不良的或功能失调的行为形态。直面问题，并引导成员找出解决问题的方法。 ? 真正的治疗小组不会认为人们的精神健康问题可以复元。举例来说，抑郁症可以成功治疗，但是老人要明白成功要靠定时服药或者是避免那些会加剧病情的情景。老人如果接受这样一种观点，小组治疗不是一个治愈疾病的方法而是处理精神健康问题的途径，那么老人可能从治疗性小组中获益更大。小组成员应该自愿加入小组而不是被家人、医生或者是精神健康专业人员强迫的。 ? 治疗性小组的活动：一般采用缅怀往事、人生回顾、现实辨识等。 回顾总结本周的事情是所有类型的小组都常常采用的方法。可以让每个成员回顾上次小组聚会后自己经历了些什么，或者把眼下让人忧心的事情带到小组中，让大家一起