靶控输注技术不及进展.pptVIP

靶控输注技术及进展 怡轩212 2011-12-08 全凭静脉麻醉 (TIVA) Total Intra Venous Anaesthesia： 是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来 对病人实施麻醉的方法。 药代动力学是定量研究药物及其代谢产物在体内吸收、分布、生物转化（或代谢）及排泄过程的科学，简称药代学。 ADME过程：Absorption-distribution-metabolism-excretion. 对于作用可逆的药物，其在作用部位的浓度与药理作用的强度和持续时间直接相关，但通常难以测得作用部位药物的含量或浓度，而是测定血浆、血清、全血或尿液、唾液等体液中药物浓度，通过药动学参数阐明药物体内过程的规律。 给药途径与吸收：吸入给药（被动扩散）、口服给药、口腔粘膜给药、直肠给药、皮肤给药、注射给药、其他途径给药。 药物的分布与再分布：药物吸收进入血液循环后，大部分即转运至高血液灌注的组织（心、脑、肾、肝等），当血药浓度降至低于这些组织中药物浓度时，药物则离开这些组织随血流再分布至低灌注组织（骨骼肌、脂肪组织等）。 药物优先蓄积的组织可作为贮库，以维持血药浓度延长作用时间。 持续输注即时半衰期（context-sensitive half-time; CSHT） 也称持续输注半降时间，等 指每次停止输注药物后，中央室药物浓度下降50%所需的时间 随药物