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2011内科主治医师考试试题及答案_内科学呼吸系统疾病_练习试题(2)
27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了
A.肺纹理紊乱
B.右下肺动脉干扩张
C.心影狭长
D.两肺透亮度增加
E.Kerley B线
答案:E
28.慢性肺心病最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室性早搏
答案:A
29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.电解质紊乱
E.肺部感染
答案:A
30.支气管哮喘典型的临床症状是
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
答案:E
31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括
A.气道粘膜水肿
B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍
C.气道壁炎性细胞浸润
D.气道平滑肌痉挛
E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
答案:E
32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
A.肥大细胞
B.血小板
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.T淋巴细胞
答案:A
33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是
A.PaCO2降低
B.PaCO2降低
C.pH降低
D.SaO2正常
E.PaCO2升高
答案:E
34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是
A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或治疗后缓解
答案:A
35.哮喘发作不会出现
A.FEV1/FVC%下降
B.PEER降低
C.RVF、RC增加
D.RV/TLC%增加
E.DLCO增加
答案:E
36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示
A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.病情恶化
D.没有临床意义
E.出现心衰
答案:C
42.干性支气管扩张是指
A.干咳为主
B.仅有早晨咳嗽及咳痰
C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩
D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E.病变局限于上叶
答案:D
43.支气管扩张引起大咯血的原因为
A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊性扩张
E.支气管粘膜溃疡
答案:B
44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用
A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管舒张药
E.镇静药
答案:D
45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是
A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%
B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
C.pH<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)
E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
答案:B
46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A.呼气末正压 B.压力支持 C.同步间歇指令通气 D.控制通气
答案:A
47.缺氧患者最典型的症状是
A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难
答案:E
48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的
A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气 B.肺泡通气量约4L/min C.肺血流量约5L/min
D.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留 E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流
答案:D
49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于
A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20 B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30
D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10
答案:A
50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒
答案:A
51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加
答案:B
52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于
A.通气/血流比例失调 B.弥散障碍 C.肺组织通气不足 D.动静脉分流
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