2011内科主治医师考试试题及答案.docVIP

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2011内科主治医师考试试题及答案_内科学呼吸系统疾病_练习试题(2) 27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了 A.肺纹理紊乱 B.右下肺动脉干扩张 C.心影狭长 D.两肺透亮度增加 E.Kerley B线 答案:E 28.慢性肺心病最常见的心律失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 答案:A 29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是 A.缺氧 B.高碳酸血症 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.电解质紊乱 E.肺部感染 答案:A 30.支气管哮喘典型的临床症状是 A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 答案:E 31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括 A.气道粘膜水肿 B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C.气道壁炎性细胞浸润 D.气道平滑肌痉挛 E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 答案:E 32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为 A.肥大细胞 B.血小板 C.巨噬细胞 D.中性粒细胞 E.T淋巴细胞 答案:A 33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是 A.PaCO2降低 B.PaCO2降低 C.pH降低 D.SaO2正常 E.PaCO2升高 答案:E 34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或治疗后缓解 答案:A 35.哮喘发作不会出现 A.FEV1/FVC%下降 B.PEER降低 C.RVF、RC增加 D.RV/TLC%增加 E.DLCO增加 答案:E 36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示 A.出现呼吸性碱中毒 B.病情好转 C.病情恶化 D.没有临床意义 E.出现心衰 答案:C 42.干性支气管扩张是指 A.干咳为主 B.仅有早晨咳嗽及咳痰 C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩 D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰 E.病变局限于上叶 答案:D 43.支气管扩张引起大咯血的原因为 A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊性扩张 E.支气管粘膜溃疡 答案:B 44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用 A.抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管舒张药 E.镇静药 答案:D 45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是 A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml% B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg) C.pH<7.35 D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg) E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90% 答案:B 46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是 A.呼气末正压 B.压力支持 C.同步间歇指令通气 D.控制通气  答案:A  47.缺氧患者最典型的症状是  A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难  答案:E  48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的  A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气 B.肺泡通气量约4L/min C.肺血流量约5L/min  D.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留 E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流  答案:D  49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于  A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20 B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30  D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10  答案:A  50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是  A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒  D.代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒  答案:A  51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是  A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加  答案:B  52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于  A.通气/血流比例失调 B.弥散障碍 C.肺组织通气不足 D.动静脉分流

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