脑梗死患者护理.pptxVIP

脑梗死患者的护理; 又称缺血性脑血管病，是指各种原因引起的脑部血流供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。 ;病 因;好发于中老年人。 起病突然，多数在安静休息时，部分在睡眠中。 头晕、头痛 失语 偏侧肢体无力、麻木 共济失调;早期识别;临床表现;观察病情变化;入院后即对病人进行评价，必要垫气垫床。 不能自主翻身病人，协助每1~2小时翻身扣背一次。刺激咳嗽，及时排痰。 使用便器时避免擦伤皮肤。床铺保持平整、干燥。给予口腔护理、会阴护理bid。 做好导尿管护理。 预防便秘，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。 合并风心病、房颤病人应帮助病人翻身时动作要轻 避免压迫过久引起皮肤破溃，形成“褥疮”，尤其糖尿病患者，局部神经营养障碍更应加强皮肤护理及足部护理。;患者端坐，喝下30毫升温开水，观察所需时间喝呛咳情况。 正常：1级，5秒之内； 可疑：1级，5秒以上或2级； 异常：3～5级 3级指导自行吞咽训练、4级吞咽训练、5级鼻饲;使用甘露醇快速滴入，一般250ml 15～30 min内滴完，防止外渗。 应用抗凝时，定时监测凝血四项，密切观察有无出血倾向，有无口腔黏膜、牙龈和皮下出血及血尿、黑便等，备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗 ； 应用血管扩张剂静脉滴注时，应缓慢滴注，并且要严密监测血压变化，防止血