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应急预案的制定 与应急管理 胡卫建 一、急诊急救学概念 2、急诊急救网络体系: 以社区乡镇为网底、县区急救中心急诊科为骨架、地市级医院急救中心为核心统一协调指挥、省级急救中心为指导。对疑难危重病人、对多发群体伤、中毒、大型公共事件给予医疗救援保障,同时担负培训指导。 3、急诊急救工作任务: 急诊、急救、应急、培训、科研、示范。 普及急救自救知识、教学培训、建立完善的急救医疗服务体系。 四、紧急医学救援体系:1、区域性紧急医学救援体系建设 01).紧急救援系统化 02).应急网络信息化 03).救援指挥统一化 04).应急管理常态化 05).医学救援专业化 06).科学决策专家化 07).物资保障网络化 08).实施救援立体化 09).培训演练日常化 10).救援动员社会化 2、紧急医学救援框架 01)、一个基地中心 02)、二层指挥平台 03)、三级救治理念 04)、四线救援队伍 05)、五项应急保障 “5.12”四川汶川特大地震、“8.30”四川凉山地震、 “6. 5”四川成都公交车燃烧事件、“4.14”青海玉树地震、 “12. 5”四川道孚草原火灾、 “4.20”芦山地震等频发灾难和危机,给我们再次敲响了警钟。 一个 基地中心 以区域性(省级)灾难医学紧急医疗救援基地为中心展开应急医疗救援工作。 二层 指挥平台 省级、市(州)级应急救援指挥调度平台,调配区域内各级应急医疗救援资源。 三级 救治理念 第一级救治: 自救互救、现场急救、检伤分类、伤员转运 第二级救治: 紧急救治、损伤控制、早期救治、院间转运 第三级救治: 专科治疗、集中收治、跨省转移、康复治疗 四线 救援队伍 第一线:事件发生区域(灾区)县(市、区)、市(州)120急救中心院前急救医疗队伍及相应紧急医疗救援队伍。 第二线:临近灾区市(州)救援队,四川省级灾难医学专业(特种救援)应急救援队伍; 第三线:移动医院,作为现场成规模和建制的完整的灾难医学紧急救援机构与人员,承担灾区现场医疗机构破坏情况下的临时医院职能; 第四线:三级医疗机构,因救治能力和技术水平的特殊地位,因未受到毁损性破坏,在灾难发生早期积极介入承担紧急救治和早期治疗,兼顾专科救治,主要承担 “三级救治”任务。承担灾难事件院内救治任务与医疗救援技术、人员支持和补充。 五项 应急保障 第一项:指挥信息保障,是实施医疗救援的第一要素。 第二项:经费物资保障,为救援物资保障的基本要素。 第三项:专业技术保障,是完成医疗救援的技术要素。 第四项:安全后勤保障,是实施紧急救援的根本要素。 第五项:社会动员保障,是社会参与救援的补充要素 要大力增强应对风险和突发事件的能力,经常性地做好应对风险和突发事件的思想准备、预案准备、机制准备和工作准备,坚持防患于未然。 ----胡锦涛 本法所称突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。 ——《突发事件应对法》第三条 建立健全各种预警和应急机制,提高政府应对突发事件和风险的能力。 --摘自《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》 加强“一案三制”建设 “一案”:制定修订应急预案。 “三制”:建立健全应急体制、机制和法制。 六、应急救援队伍建设 3、应急救治专家队伍 01)、咨询决策 02)、救治组织 03)、专业指导 04)、评估建议 七、医疗机构应急医学管理 应急医疗救治医疗机构主要标准 医疗机构应急管理主要标准和指标 八、灾难风险与危机挑战 我国发展仍处于可以大有作为的重要战略机遇期,既面临难得的历史机遇,也面对诸多可以预见和难以预见的风险挑战。 1、自然灾害严重,防灾基础薄弱 灾害种类多、分布地域广、发生频率高、造成损失重是我们的基本国情。由于特有的地质构造条件和自然地理环境,我国是世界上遭受自然灾害最严重的国家之一。难以预料的全球性气候反常和难以控制的自然灾害时有发生。 2、事故灾难处在易发期多发期 事故总量大、伤亡总量大。 重特大事故多。 环境安全形势严峻。 一次死亡10人以上重特大事故 (2000-2012年) 3、公共卫生事件威胁着人民群众的生命和健康 重大疫情的不时出现和公共卫生事件的不确定性及严重性已经成为一个新的重大问题。 农村公共卫生面临传染病、慢性病和意外伤害并存的局面。 职业病危害呈上升趋势。 制售假冒伪劣药
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