大连市中心医院孙喜琢2012年但8月大连.pptVIP

积极探索临床路径管理顺应医保付费制度改革 第一部分 实施临床路径的必要性 第二部分 我院临床路径实施的总体概况 第三部分 信息化手段推进临床路径实施 一、实施临床路径的必要性 医保支出增长过快——医保基金不堪重负，付费制度改革势在必行。 付费制度改革的未来发展方向——DRGs付费。按照疾病诊断相关组，即单病种付费方式。目前北京市多家试点医院已对108个病种开始实施单病种付费。 临床路径——规范诊疗行为、提高医疗质量、控制医疗成 本的有效途径。 单病种付费是临床路径实施的载体； 临床路径是单病种付费顺利开展的有效手段； 二者互相促进，形成良性循环，降低医疗费用，提高医疗质量和卫生资源的使用效率。 单病种付费 临床路径 单病种质量管理 我院与市医保部门积极合作探索门诊患者医保付费制度方式的改革。 在临床路径管理基础上进行单病种成本核算，结合统筹支付情况，进行住院患者单病种付费管理。 二、我院临床路径实施的总体情况 病例变异及退出情况： 变异7951例，占全部入径病人的58.83%，退出994例，占7.35%。 2011年开始转变观念——医务人员变被动为主动入组率有最初的5%提高至15%左右，最高达19.18%，2012年入组率平均为18