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- 2019-01-01 发布于福建
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icu危重患给者护理
危重病人的护理 宿州市第一人民医院ICU 赵秀珍 教学大纲 常见急危重症的快速识别 接收危重患者的程序 急危重症患者的系统监测 危重病人基础护理常规 急危重症的快速识别要点——生命“八征”(T、P、R、BP,C、A、U、S) 生命八征(1) 生命八征(2) 通过对生命“八征”的重点体格检查,来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP, C、A、U、S。 1、体温(T): 体正常值为 36 ~ 37℃; 体温超过 37℃称为发热, 低于 35℃称为低温。 2、脉搏(P): 正常 60~100次/分、有力; 同时听诊心音,心律整齐、 清晰有力,未闻及杂音。 3、呼吸(R): 正常 14 ~ 28次/分、平稳; 同时听诊双肺,呼吸音清晰一致,未闻及干湿罗音。 4、血压(BP): 正常收缩压 >100 mmHg 或平均动脉压 >70 mmHg (平均动脉压=舒张压 + 1/3脉压差) 一旦血压低于此数值,即应考虑休克的可能性; 而舒张压如果超过 90mmHg, 则称之为高血压。 5、神志(C): 正常神志清楚、对答如流, 采用
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