颅内压增高和脑疝资料.pptVIP

2.1.1 病变范围分类 2.2.1 颅脑损伤 2.2.2 颅内肿瘤 颅内肿瘤出现颅内压增高者约占80%以上。肿瘤的体积、部位、性质和生长速度对颅内压都有重要影响。 2.2.3 颅内感染 化脓性脑膜炎或脑脓肿可引起颅内压增高，随着炎症好转，颅内压力亦逐渐恢复正常。 2.2.4 脑血管疾病 脑出血、颅内动脉瘤和脑动静脉畸形发生蛛网膜下隙出血、颈内动脉血栓形成和脑血栓 2.2.5 脑寄生虫病 脑囊虫病：弥散性脑水肿、梗阻性脑积水、脑脊液循环受阻 脑棘球蚴病、脑血吸虫性肉芽肿 2.2.6 颅脑先天性疾病 先天性脑积水、颅底凹陷、先天性小脑扁桃体下疝畸形、狭颅症 2.2.7 良性颅内压增高 又称假脑瘤综合症，以脑蛛网膜炎多见，颅内静脉窦血栓形成、代谢性疾病、药物过敏、病毒感染 2.2.8 脑缺氧 心跳骤停、呼吸道梗阻、喉痉挛、癫痫持续状态和喘息状态 2.3.4 意识障碍及生命体征变化：可出现嗜睡，反应迟钝。严重病例出现昏迷，伴有瞳孔散大、发生脑疝。生命体征变化为血压升高、脉搏徐缓、呼吸不规则、体温升高等病危状态，甚至呼吸停止，终因呼吸循环衰竭而死亡。 2.3.5 其他症状和体征：头晕，猝倒，头皮静脉怒张。在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前囟饱满隆起。