畸胎瘤诊治与手术技巧.pptVIP

* * * * * * * 卵巢畸胎瘤的诊断与治疗 ——手术技巧 定 义 卵巢畸胎瘤，医学上称之为卵巢皮样囊肿，是一种卵巢生殖细胞肿瘤。来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生集聚形成的肿瘤，和其他的卵巢肿瘤一样，发病原因尚不清楚。 发生机制 主要有以下几种学说： 卵细胞第一次减数分裂失败或第一极体与卵子的融合； 第二次减数分裂失败或第二极体与卵子的融合； 成熟卵细胞基因核内自行复制； 原始生殖细胞第一次及第二次减数分裂均失败； 两个卵子融合所致； 分 类 成熟畸胎瘤 未成熟畸胎瘤 分 类 成熟畸胎瘤：又称皮样囊肿，是最常见的卵巢良性肿瘤，占所有卵巢肿瘤的10%-20%，占生殖细胞肿瘤的85%-97%，多为单侧，因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄，但多数见于生育年龄。 未成熟畸胎瘤：属于恶性肿瘤。它们为恶性生殖细胞肿瘤，具有复发和转移的潜能，此病好发于青少年及儿童。 临床表现 多数无明显症状。当畸胎瘤过大时，就会有腹胀，轻度腹痛及压迫症状，压迫到输卵管时会造成不孕。 肿瘤异常变化的急性症状：可发生蒂扭转，破裂，表现为下腹部剧烈疼痛和相应的局部症状，如恶心、呕吐等症状。 肿瘤恶变的症状：可见浅表静脉怒张，充血、局部皮肤被浸润伴有皮肤温度增高，也可出现消瘦、贫血、瘤性发热等全