全科医师培训中医妇科学月经不调.pptxVIP

二、病因病机 月经先期 月经过多 经期延长;月经后期 月经过少 ;月经先后无定期; 经间期出血 肾阴不足 当阳气内动之时，阴阳转湿热内蕴 化不协调，阴络易伤，损 瘀阻胞络 及冲任，血海的固藏失  职，血溢于外，酿成经间期  出血; 综上所述，引起月经不调的病因病机可归纳为寒、热、虚、实四个方面。寒包括实寒、虚寒；热包括阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热、虚包括气虚、血虚、肾虚；实包括肝郁、血瘀、痰湿。;三、诊断与鉴别诊断 （一）诊断 1.月经先期 月经提前来潮，周期不足21天（14～20天），且连续出现两个月经周期以上，经期、经量基本正常。 2.月经过多 月经量明显增多，但在一定时间内能自然停止。月经周期、经期一般正常。 ; 3.经期延长 行经时间超过7天以上，甚至淋漓半月始净（8～15天），月经周期、经量基本正常。  4.月经先后无定期 月经不按周期来潮，提前或错后7天以上（20天＜月经周期＞36天），并连续出现3个周期或以上，一般经期、经量正常。 ; 5.月经后期 月经周期延后7天以上，甚至3～5个月