食管癌手术护理配合.pptVIP

食管癌的手术护理配合 姜天保 食管癌的手术配合 1.食管癌的概述 2.食管的解剖 3.手术方式 4.手术路径 5.手术配合 【概述】 食管癌是一种常见的消化道癌症。 食管癌的发病率在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌。 以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少； 大多为鳞癌。贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段。 男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。 我国是世界上食道癌高发地区之一。 我国发病率以河南省林县发病率最高。 【解剖】 成人食管长约25-28cm， 门齿距食管起点约15cm。 食管上连咽部，前于环 状软骨下缘水平， 后相当于第6颈椎平面，在气 管后面向下进入后纵隔，在相 当于第11胸椎水平穿过膈肌的 食管裂孔下连胃贲门部。 食管分为：颈段、胸段（又分为上、中、下三段）。 【解剖】 食管的第一处狭窄 位于食管的起始处， 距离中切牙约15CM。 食管的第二处狭窄 位于食管与左主支 气管交点处，距离 中切牙约25CM。 食管的第三处狭窄 位于食管穿过膈的 食管裂孔处，距离 中切牙约40CM。 狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。 【手术方式】 以手术为主，辅以放射、化学药物等综合治疗。 手术治疗：首选方法 。 常用手术： 1.根治性切除手术 2.姑息性切除手术 3.姑息性手术 食管癌的手术步骤及配合 食管切除 消化道重建 手术步骤及配合 1.手术