临床检验在肾脏疾病诊治中重要性.pptVIP

在庆大霉素肾损伤的研究中发现，大鼠皮下注射150mg/kg剂量的庆大霉素即能检测到尿KIM-1明显增高，而血BUN、Scr及尿NAG在400mg/kg的剂量才出现变化。 Zhou Y, et al. Toxicol Sci 2008; 101: 159-170. 敏感性——KIM-1 BUN Scr NAG KIM-1 尿KIM-1对氨基糖甙类药物导致的AKI高度敏感 尿KIM-1对重金属（汞）导致的肾损伤高度敏感 Zhou Y, et al. Toxicol Sci 2008; 101: 159-170. 敏感性——KIM-1 BUN 尿KIM-1 Scr NAG 大鼠静脉注射0.25mg/kg剂量的汞即能检测到尿KIM-1明显增高，而血BUN、Scr及尿NAG在0.5mg/kg的剂量才出现变化。 急性肾小管坏死病因 近端肾小管上皮细胞 肾小球 微小病变缺血 + － 早期肾移植排异反应 + － 变应性间质性肾炎伴缺血 + － 非甾体消炎药使用伴缺血 + － 膜性肾病伴缺血 + － 血管炎伴缺血 + － KIM－1在肾缺血损伤肾组织的表达 Han WK, et al. Kidney Int 2002; 62: 237-244. 特异性——KIM-1 在各种肾脏疾病并发缺血性损伤时， KIM-1特异性地在近端肾小管上皮细胞表达增加 KIM-1是肾小管上皮细胞损伤特异性的标志物 Han