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登记编号:( )
建筑起重机械设备
使用登记材料
登记单位:黑龙江省春江建筑工程公司
工程名称:孙吴县文城名苑小区
工程地址:解放路东.北苑宾馆南
塔吊编号:5#塔吊
登记日期:2012年07月10日
材 料 目 录
序号
材 料 名 称
份数
1
建筑起重机械设备使用登记申请书
1
2
建筑起重机械设备使用登记表
1
3
建筑起重机械设备安装告知表
1
4
建筑起重机械备案证明
1
5
建筑起重机械租赁合同
1
6
建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料
1
7
使用单位特种作业人员资质证书
1
8
建筑起重机械维护保养管理制度
1
9
建筑起重机械安全事故应急救援预案
1
10
建筑起重机械外电防护措施及方案
1
11
塔式起重机械作业半径内防护设施搭设情况
1
建筑起重机械设备使用登记申请书
孙吴县建设局安全站:
孙吴县文城名苑二期 工程 5 #塔式起重机械设备已经安装完毕,经安装(拆卸)单位、使用单位、监理单位验收合格,现申请使用登记,并提交资料如下:
一、???????? ? 建筑起重机械设备使用登记申请书1份;
二、???????? ? 建筑起重机械设备使用登记表2份
三、???????? ? 建筑起重机械设备安装告知表1份;
四、???????? ? 建筑起重机械备案证明1份;
五、???????? ? 建筑起重机械租赁合同1份;
六、???????? ? 建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料;
七、???????? ? 使用单位特种作业人员资质证书1份;
八、???????? ? 建筑起重机械维护保养管理制度1份;
九、???????? ? 建筑起重机械安全事故应急救援预案1份;
十、???????? ? 建筑起重机械外电防护措施及方案1份;
十一、? 塔式起重机械作业半径内防护设施搭设情况1份。
告知人承诺:以上提交的材料均合法有效。
使用单位(章):
法人代表签字:
年 月 日
黑龙江省建筑起重机械设备使用备案登记表
使用单位(章): 登记编号:
设备所属单位
(个人)姜宪革
设备名称
塔式起重机
备案编号
黑BI-T00092
规格型号
QTZ40
出厂编号
设备高度
(米)
首次安装
13m
出厂日期
2004.6.6
最终使用
28m
工程名称
孙吴县文城名苑小区
项目经理
于长春
安装单位
孙吴县第一建筑按拆公司
现场安装负责人
王永成
安装单位资质等级
三级
资质证书编号
A3012023112401-4/3
安全生产许可证编号
黑JZ安许可证字200500601
检验检测
单 位
孙吴县第一建筑公司
检验检测单位
资质证书编号
施工
A3012023112401-4/3
孙吴县第一建筑按拆公司
安装
A3012023112401-4/3
孙吴县佳宏监理公司
监理
E223002859
检验检测
负 责 人
检验日期
2012年 7 月 2 日
安装及
设备操
作人员
姓名
王永成
李万军
冼守林
孙文
冼峰
冼昌平
李万江
工种
安拆
安拆
安拆
安拆
司机
电工
信号司索
上岗证号
安
装
单
位
意
见
(公章)
技术负责人:
年 月 日
使
用
单
位
意
见
(公章)
技术负责人:
年 月 日
监
理
单
位
意
见
(公章)
技术负责人:
年 月 日
备
案
部
门
意
见
(公章)
技术负责人:
年 月 日
塔式起重机验收自检报告
使用单位
黑龙江省春江建筑工程公司
工程名称
孙吴县文城名苑二期工程
设备注册代码
43101037520100856
规格型号
QTZ40
设备名称
塔式起重机
提升高度
30(m)
最大起重力矩
400(KN.m)
最大起重量
4(t)
制造单位
烟台海山建筑机械有限公司
产品出厂编号
107729
安装单位
孙吴县第一建筑安拆公司
安装地点
7#楼
用户设备编号
5#塔吊
自检日期
2012年 6 月 15 日
序号
项类
项目编写
检验项目
检验结果
结论
1
1
技术
资料
1.1
制造相关资料
√
√
2
1.2
安装相关资料
√
√
3
1.3
改造(大修)相关资料
/
/
4
1.4△
使用相关资料
√
√
5
2
作业
环境
及
外观
2.1﹡△
起重机与建筑物之间的安全距离
﹥0.6m
√
6
2.2﹡△
起重机之间的最小架设距离
﹥2m
√
7
2.3﹡△
起重机与输电线路的安全距离
﹥6m
√
8
2.4△
危险部位安全标志
√
√
9
2.5△
产品标牌
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