培训资料.循环系统疾病患儿护理.pptVIP

法洛四联症 发病率 常见类型先心病 70% 病理解剖 肺动脉狭窄 主动脉骑跨 室间隔缺损 右心室肥大 病理生理 肺动脉狭窄 右心室肥大 压力增高 右心血流 主动脉骑跨 肺血流减少 青紫 临床表现 青紫 蹲踞 杵状指趾 体格发育、智力发育落后 心脏杂音 红细胞增加、血液粘稠 缺氧发作 心脏杂音 并发症 脑血栓、脑脓肿 亚急性细菌性心内膜炎 X线检查 肺野清晰 肺血管影缩小 肺动脉段凹陷(靴形心) 侧支循环 辅助检查 心电图 电轴右偏、右心室肥大、心肌劳损 心超声 主动脉骑跨于室间膈上,右心大、左心小,多普勒显示右心血流进入主动脉 心导管 导管从右室进入主动脉、右室到左室、不易进 入肺动脉、右心室压力增高、肺动脉压力下降 心血管造影 主、肺动脉同时显影 心衰诊断依据 安静时心率增快，婴儿大于180次/分，幼儿大于160次/分，不能用发热或缺氧解释。 呼吸困难，安静时呼吸达60次/分以上。 肝大达肋下3cm。 心音明显减低，或出现奔马律。 突然烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释。 尿少、下肢浮肿，除外营养不良、肾炎等原因。 护理诊断 活动无耐力 生