针灸专科病历颈椎病.docVIP

专业资料 精心整理 入 院 记 录 姓 名：彭云 职 业：无 性 别： 女 工作单位：无 年 龄： 55 联系人：谭小洪 民 族： 汉族 电 话： 婚 姻： 已婚 联系地址：湖南衡阳市珠晖区湖北路口 籍 贯： 湖南衡阳 病史陈述者：本人 住 址： 衡阳市湖北路口菜市场 入院日期：2014-6-14 发病节气：寒露 记录日期：2014-6-14 主 诉：头昏、头痛伴颈部僵硬不适2＋年。 现病史：患者2＋年前无明显诱因出现头昏、头痛，痛处固定，伴颈部僵硬不适，无半身不遂、四肢抽搐症状，无视物旋转、周身酸痛、发热、恶寒症状，无潮热、盗汗、干咳症状。曾就诊于361医院，做颈椎X线检查后，诊断为颈椎病三叉神经痛，具体治疗不详，经